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2018 ALTN临床指南:肝移植中的免疫抑制

2018/11/20

2018 ALTN临床指南:肝移植中的免疫抑制

关于肝移植中的免疫抑制的多数管理指南以及可用的临床试验证据均与西方实践相关,而西方的研究证据对于亚洲人群来说不一定完全符合,本文主要有亚洲肝脏移植网(ALTN)组织相关专家制定,目的是提供针对亚洲人群肝移植中的免疫抑制相关指导建议。

DSS: 内镜逆行胰胆管造影术可治疗长期透析患者的胆总管结石

2018/11/19

DSS: 内镜逆行胰胆管造影术可治疗长期透析患者的胆总管结石

有文献报道内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)会导致接受血液透析的终末期肾病(ESRD)患者出现术后出血的风险增加。因此本研究对ERCP治疗长期透析的ESRD患者胆总管结石进行了探究。

DDS: 血浆线粒体DNA分析有助于预测急性胰腺炎患者的胰腺坏死的发生风险

2018/11/19

DDS: 血浆线粒体DNA分析有助于预测急性胰腺炎患者的胰腺坏死的发生风险

在治疗急性胰腺炎(AP)中常常需要特异性血浆生物标志物来预测胰腺坏死(PNec)的情况。本项研究的目的就是探讨血浆线粒体DNA(mtDNA)能否对AP患者出现PNec有预测作用。

《2018年美国国立综合癌症网络胰腺癌临床实践指南(V2版)》更新要点及临床路径

2018/11/19

《2018年美国国立综合癌症网络胰腺癌临床实践指南(V2版)》更新要点及临床路径

2018年,美国约55 440 例患者诊断为胰腺癌,约43 330 例患者死于胰腺癌。在美国,胰腺癌在肿瘤相关死因中位于第4位,男性列于肺癌、前列腺癌和结直肠癌后,女性列于肺癌、乳腺癌和结直肠癌后。1999 年-2008 年美国胰腺癌发病率的升高可能与肥胖、老龄…

GUT : 酒精通过FoxO1调节肝细胞中的miR-148a以及通过TXNIP过表达来促进肝细胞凋亡

2018/11/19

GUT : 酒精通过FoxO1调节肝细胞中的miR-148a以及通过TXNIP过表达来促进肝细胞凋亡

酒精性肝病(ALD)是慢性肝病死亡的主要原因。然而,其发病机制尚未完全明确。微小RNA(miRNA)是肝脏疾病进展的关键因素。该研究调查了ALD失调的肝细胞丰富的miRNA,其对肝细胞损伤的影响和潜在的基础。

GUT: MELD评分以及Child-Pugh 分级高的患者应早期行TIPS术

2018/11/19

GUT: MELD评分以及Child-Pugh 分级高的患者应早期行TIPS术

早期放置经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)可提高肝硬化和急性静脉曲张出血(AVB)的高风险患者(Child-Pugh B加内镜下活动性出血或Child-Pugh C)的生存率。然而,早期TIPS标准可能会高估大部分患者的死亡风险,并且早期TIPS赋予此类患者的生存益处是否做够满意令人质疑。…

GUT : 他汀类药物可以减少胆管癌的发生

2018/11/19

GUT : 他汀类药物可以减少胆管癌的发生

他汀类药物作为一种个降血脂的药物其在其他方面也有很大的作用,有文献报道他汀类药物使用与胆道癌(BTC)风险之间存在联系,本文就此进行了相关研究。

内镜下逆行胰胆管造影术围手术期用药专家共识意见

2018/11/18

内镜下逆行胰胆管造影术围手术期用药专家共识意见

内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP) 已广泛应用于胆胰疾病的诊治,但ERCP 操作有一定并发症发生率,主要包括术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)、出血、感染,穿孔等。围手术期合理应用药物可有效降低ERCP 术后并发症,…

《2018年国际胰腺外科研究小组立场文件:胰腺手术的营养支持和治疗》摘译

2018/11/17

《2018年国际胰腺外科研究小组立场文件:胰腺手术的营养支持和治疗》摘译

组织损伤和炎症反应会导致代谢应激反应,而且与手术创伤的程度呈正比。由于解剖复杂,胰腺手术的并发症发生率相对较高,被认为是最具挑战的手术之一。在接受这样的手术之后,足量优质的营养物质才能保证组织充分愈合和恢复,维持器官功能。营养不良或手术后出现严重并发症…

《2018年美国肝病学会原发性胆汁性胆管炎实践指导》摘译

2018/11/17

《2018年美国肝病学会原发性胆汁性胆管炎实践指导》摘译

本实践指导是对2009 年美国肝病学会(AASLD)发布的原发性胆汁性胆管炎(PBC)指南的更新。2018 年的更新内容包括病因和诊断、成像的作用、临床表现和治疗。本指导为PBC 患者的筛查、诊断和临床管理提供了数据支持,与2009 年AASLD实践指南不…

《2018年欧洲胃肠内镜学会指南更新:内镜下胆管支架置入的指征、支架选择和疗效》摘译

2018/11/17

《2018年欧洲胃肠内镜学会指南更新:内镜下胆管支架置入的指征、支架选择和疗效》摘译

该指南为欧洲胃肠内镜学会(ESGE)的官方声明,阐述了内镜下胆管支架置入的指征和疗效,以及支架的选择等内容。

2018 AASLD实践指南:原发性胆汁性胆管炎

2018/11/15

2018 AASLD实践指南:原发性胆汁性胆管炎

2018年8月,美国肝病研究学会(AASLD)发布了原发性胆汁性胆管炎指南,该指南是对2009年美国肝病学会(AASLD)发布的原发性胆汁性胆管炎(PBC)指南的更新。2018 年的更新内容包括病因和诊断、成像的作用、临床表现和治疗。本指导为PBC 患者的筛查、诊断和临床管理提供了数…

纳米刀消融术麻醉管理一例

2018/11/14

纳米刀消融术麻醉管理一例

患者,女,62岁,体重54kg,ASAⅢ级。因“胰腺癌伴肝转移化疗介入治疗后半月余”入院,拟在全麻下行“胰腺肿瘤纳米刀消融术”。既往无传染病病史,无高血压、心脏病、糖尿病等慢性病史。确诊胰腺恶性肿瘤后经八个周期的化疗后病情稳定,各项指标除CA125 56.73U/ml,CA199…

肝囊肿伴局部海绵状血管瘤变一例

2018/11/14

肝囊肿伴局部海绵状血管瘤变一例

患者,女,62岁,主因发现肝脏占位一周入院。一周前体检时胸部CT发现肝右叶巨大囊实性占位,自诉无发热、纳差、腹痛、黄疸等症状,否认乙肝病史,无疫区接触史,实验室检查均正常。

经典超声内镜病例之胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤

2018/11/14

经典超声内镜病例之胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤

四个经典病例与大家分享胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的超声内镜图像。

JAMA Surg:肝癌患者术后晚期复发的影响因素研究

2018/11/14

JAMA Surg:肝癌患者术后晚期复发的影响因素研究

研究认为肝癌切除术后的晚期复发与性别、肝硬化和原发性肝癌的多个侵袭性肿瘤特征有关,积极的术后监测有助于提高晚期复发人群的生存率

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2018年11月,美国糖尿病学会(ADA)发布了青年起病的2型糖尿病的评估和管理声明。尽管所有类型糖尿病均可…

老年吞咽障碍患者家庭营养管理中国专家共识(2018)精简版

吞咽障碍老人住院治疗时间有限、无法满足复健需求,多学科合作将营养管理延伸到院外( 如养老机构、社区…

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