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挤爆一颗“痘”,就此生死攸关……

2018-7-20

挤爆一颗“痘”,就此生死攸关……

江苏某医院接诊了一名急诊病人,半边脸肿胀化脓,高烧40度,CT查看发现两肺多发脓肿,确诊为脓毒症,有生命危险。问询病史,这一切竟是脸上的一颗痘导致的。

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2018-7-18

1000份最新急重症科指南,直接下载

急重症科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

Circulation:移动卒中单元和院内溶栓在AIS超早期IVT治疗中的比较

2018-7-17

Circulation:移动卒中单元和院内溶栓在AIS超早期IVT治疗中的比较

已知急性缺血性卒中(AIS)患者在发病后的第一个黄金时段(GH),移动卒中单元(MSU)与院内设备(HS)相比,增加静脉内溶栓(IVT)治疗的患者比例。然而,由于在常规护理的超早期时间窗内用静脉内溶栓治疗的AIS患者数量较少,因此,尚未有比较MSU和HS亚组AIS患者的特征和…

诊断主动脉夹层,千万别犯这种错误!

2018-7-17

诊断主动脉夹层,千万别犯这种错误!

正确诊断主动脉夹层分型至关重要!

左心室肥厚+肢体导联重度低电压+大量蛋白尿:诊断及鉴别诊断

2018-7-17

左心室肥厚+肢体导联重度低电压+大量蛋白尿:诊断及鉴别诊断

刘某,58岁,主诉:活动后胸闷气紧1年,心脏骤停1次

一泡尿害死患者,这样的悲剧不该再发生!

2018-7-17

一泡尿害死患者,这样的悲剧不该再发生!

患者王某,男性,70岁,以“食道癌?”于2012年5月3日收入某三级医院。入院后行胃镜取活检,病理示:鳞癌。经与患者及其近亲属沟通后,5月10日在全麻下行“食管癌切除+胃食管吻合术”。手术顺利,术后患者安返病房。5月11日上午9:00左右,护士遵医嘱为患者拔除导尿管。此…

因牙痛自服磺胺和甲硝唑 结果悲剧了

2018-7-16

因牙痛自服磺胺和甲硝唑 结果悲剧了

患者男,26岁,躯干红斑、水疱伴外阴糜烂3天。3天前,患者出现腋下红斑、水疱,伴轻微疼痛。同时,外生殖器出现的糜烂、渗液。无双眼结膜充血,无乏力、头痛、全身不适。无口腔粘膜糜烂。门诊以“药疹”收入院。患者自患病以来,食欲尚可,精神、睡眠较差,大小便无改变,…

典型病例:生命的“恶魔”碰到“郗奇”的医生

2018-7-15

典型病例:生命的“恶魔”碰到“郗奇”的医生

近日,解放军武汉总医院心胸外科收治了几例主动脉夹层合并肠缺血(灌注不良)的患者。这到底是一种什么病?又有多危险呢?请随走过“鬼门关”的郑先生来了解下!

Intens Care Med:感染性疾病----我从来不相信的10个普遍真相

2018-7-14

Intens Care Med:感染性疾病----我从来不相信的10个普遍真相

感染性疾病领域给我们带来了许多惊喜。即使在现代医学时代,疾病生物学和管理的发展的观点仍不时地挑战我们(图1)。各个科学领域知识的整合,开辟了一个令人兴奋的局面,动摇了我们在医学院或临床医学实践中习得的信念。表1列出了在某些医学进化因素的影响下形成的10个选定…

Circulation: 地区经济水平影响心肌梗死预后

2018-7-13

Circulation: 地区经济水平影响心肌梗死预后

在急性心肌梗死(MI)发作后,生活在贫困地区的患者通常面临预后不佳的问题。目前,关于地区经济地位(SES)是否会影响MI患者住院治疗效果,仍没有统一的结论。

广东中山市人民医院使用ECMO救治心梗心脏骤停经验:联合PCI救治成功率近50%

2018-7-13

广东中山市人民医院使用ECMO救治心梗心脏骤停经验:联合PCI救治成功率近50%

急性心肌梗死后出现心脏骤停,往往需要先进行心肺复苏后,再行冠脉介入治疗。而急救药物及主动脉内球囊反搏(IABP)等传统的机械循环辅助手段,往往无法维持患者稳定的循环功能,血流动力学不稳定状态可持续恶化,使患者错过行急诊冠脉介入治疗的最佳时机,预后不佳。

怕出血,停用华法林后又脑梗了……

2018-7-12

怕出血,停用华法林后又脑梗了……

病例的主人公是1位多次行房颤射频消融术的患者。出院后,主管医生电话随访时得知,患者因支气管扩张有点咯血,就停服华法林改用阿司匹林,不到1个月就发生了脑梗……

病例讨论|巨大气管食管瘘的治疗选择

2018-7-12

病例讨论|巨大气管食管瘘的治疗选择

患者女性,68岁。

CNS Drugs:安眠药唑吡坦:增加驾驶风险?

2018-7-12

CNS Drugs:安眠药唑吡坦:增加驾驶风险?

“开车不喝酒、喝酒不开车”的观念深入人心,但同样暗藏风险的“药驾”却常常被人忽视。失眠是成年人的常见主诉。安眠药常用于治疗失眠。唑吡坦于上世纪90年代上市,是世界上使用最频繁的安眠药之一。很多人服用安眠药后,次日开车上路,一颗小小的药也能让自己成为“马路…

J Gastroen Hepatol:英利昔单抗抢救急性重症溃疡性结肠炎的疗效预测

2018-7-12

J Gastroen Hepatol:英利昔单抗抢救急性重症溃疡性结肠炎的疗效预测

研究认为,基线Mayo内镜得分以及CRP/白蛋白比值可对英夫利昔单抗抢救治疗后急性重症溃疡性结肠炎患者预后进行预测,但英夫利昔单抗强化治疗不能降低患者结肠切除率

Circulation:复苏团队大大影响院内心脏骤停患者预后

2018-7-11

Circulation:复苏团队大大影响院内心脏骤停患者预后

院内心脏骤停(IHCA)常见,在美国各医院的预后差别很大,但目前造成上述差异的原因尚不明确。现Brahmajee K. Nallamothu等人探究IHCA预后最好的医院是如何组织其复苏团队获得IHCA的高存活率。研究人员计算了2012年-2014年间在美国心脏协会登记的IHCA患者存活至出院的风险…

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2018 专家组建议:支气管线圈内镜下肺减容术

支气管线圈是重度肺气肿患者内镜下肺减容术的另一种治疗选择,本文主要针对患者选择,术中管理和术中操…

NCCN临床实践指南:骨髓增生异常综合征(2019.V1)

2018年7月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了骨髓增生异常综合征管理指南2019年第1版,指南主要内容涉…

2018 澳大拉西亚毛细支气管炎指南

毛细支气管炎<12月婴幼儿最常见的下呼吸道感染性疾病,本文作为澳大拉西亚第一篇急性儿科指南,针对绝…

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