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Am J Resp Crit Care:ICU获得继发感染的脓毒症患者宿主反应如何?

2017-1-22

Am J Resp Crit Care:ICU获得继发感染的脓毒症患者宿主反应如何?

相比于比那些未发生继发感染的患者,发生ICU获得性感染的脓毒症病人在入住ICU前4天表现出更加失调的促炎和血管宿主反应。

Ann Surg:屠呦呦青蒿琥酯的又一重大临床作用!

2017-1-20

Ann Surg:屠呦呦青蒿琥酯的又一重大临床作用!

大鼠出血性休克(HS)仍然是严重受伤患者的常见死亡原因,其特征是器官灌注受损、全身炎症反应和多器官功能衰竭。目前没有减少器官损伤/功能障碍的特定疗法。青蒿琥酯除了其抗疟活性的药理作用,还有例如抗癌,抗病毒和抗炎作用。近期,一项发表在Ann Surg杂志上的研究评…

指南下载 指南

2017-1-20

1000份最新急诊科指南,直接下载

急诊科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

什么情况?治痛风治到了急诊科

2017-1-18

什么情况?治痛风治到了急诊科

病例患者为 29 岁男性,主因“左踝关节肿痛  6  天,自服秋水仙碱  3  小时余”,患者自诉  6  天前左踝关节外伤后就诊于外科门诊,考虑局部软组织伤,给予扶他林外用效果欠佳。3 小时前,患者因左足肿痛难忍,自服“秋水仙碱  20  片”止痛治疗,约 2 小时后,出现恶心未…

JAMA Pediatr:儿童脓毒症记得检测血乳酸!

2017-1-18

JAMA Pediatr:儿童脓毒症记得检测血乳酸!

改善儿科败血症的急救护理是公共卫生的一项优先事项,但最佳的早期诊断方法尚不清楚。乳酸水平的测量与成人败血症休克中的改善结果密切相关,但是儿科指南不支持其使用,其中部分原因是在儿科败血症中未知早期乳酸水平与死亡率之间的关联。近期,一项发表在JAMA Pediatr杂…

Critical Care:输血可改善脓毒症急性肾损伤肾功能

2017-1-16

Critical Care:输血可改善脓毒症急性肾损伤肾功能

急性肾损伤(AKI)是脓毒症的严重并发症,可增加患者死亡率,延长患者住院时间和增加医疗成本。肾缺氧在脓毒症AKI发病机制中起着至关重要的作用;此外,贫血(血红蛋白浓度低于9 g/dl)是患者死亡的独立危险因素。有研究表明,液体复苏(FR)可改善血液动力学变量,但不能…

基于德尔菲法构建体外膜肺氧合辅助心肺复苏临床治疗专家共识

2017-1-11

基于德尔菲法构建体外膜肺氧合辅助心肺复苏临床治疗专家共识

目的 初步探索建立国人体外膜肺氧合辅助心肺复苏(ECPR)临床治疗规范。方法 研究国内外ECPR 治疗相关文献,运用德尔菲法,设计专家调查表并进行专家咨询,使用SPSS 22.0 软件统计分析调查结果。结果 本研究共进行了两轮专家调查,第一轮调查咨询专家…

重症管理如今有了硬指标,你造吗?

2017-1-7

重症管理如今有了硬指标,你造吗?

ICU 的理念已经产生了数十年,然而中国起步很晚。如今大量二级以上医院已经迈入监护室时代。为的就是把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障和搭配,以期得到良好的救治效果。但是由于技术标准不一致和管理标准执行的不严格,甚至无章可循,导致了“遍地 …

雾霾天,你的急救工作还安全吗?

2017-1-5

雾霾天,你的急救工作还安全吗?

年终岁尾,漫天雾霾数次袭击已经让人们困苦不堪,最严重时天津机场能见度居然是零,山东某地的救护车因为看不清路而撞到了树上,急救人员和车中病人双双受伤!人身安全无法保障情况下,身为急救医生的你我依然无法拒绝出车为病人提供急救转运,此刻你我究竟该怎么办?按照…

19张中古医生爆笑惊悚照,看完后你会很庆幸活在现代!

2017-1-5

19张中古医生爆笑惊悚照,看完后你会很庆幸活在现代!

以下是19个中世纪时代医生治疗疾病的方法嗯,看完后你会真的很庆幸活在现代。在光天化日之下拿花瓶塞病患屁屁2。用诡异长条牙齿猛兽帮病患拔牙:3。瘟疫医生戴着诡异恐怖的鸟面具现身:     4。当病患食物中毒后,医生不想被呕吐物碰到:5。在开颅手术前,整个医疗团队会…

腊八小寒来相会,注意冬天的骨折

2017-1-4

腊八小寒来相会,注意冬天的骨折

冬季,道路上冰雪较多,稍不留神就容易摔倒,年轻人坐个“大屁蹲儿”可能没什么,但是对于本身就有骨质疏松症的老年人来说,这种外伤是非常可怕的,一旦发生,患者直接面对生命的拷问,对所有人来说,都面临着一个艰难的抉择?“对所有人来说,这都是一个艰难的选择”很多…

人人喊打的“白衣恶魔”,这几天在干什么?

2017-1-2

人人喊打的“白衣恶魔”,这几天在干什么?

2016圣诞前夜,某TV称“药价虚高在医不在药”引爆了舆论。于是,平安夜不平安,一直在人世间勤爬苦做的白衣天使,跌落到地狱成了众口一词的“白衣恶魔”。恰逢年终岁尾,不禁想起这一年的魏则西、偷肾门、纱布门和被键盘侠大赞“杀的好”的遇害医生陈仲伟、王俊、李宝华。…

《正己烷职业危害防护导则》解读

2017-1-2

《正己烷职业危害防护导则》解读

正己烷具有高挥发性和良好的脱脂性,常作为除污清洗剂(如白电油等)的主要组分,在电子(尤其是手机制造业)、五金、印刷、制鞋和油漆等行业得到广泛应用。正己烷具有蓄积作用,可经呼吸道和皮肤等多种途径进入人体。工作场所通风不良、缺乏个人防护、超时劳动等不良作业…

央视新闻:急诊室里的生命守护

2017-1-2

央视新闻:急诊室里的生命守护

走基层,蹲点日记:北京协和的急诊科:

一睹为快!2016年奇葩病例大盘点(下)

2017-1-1

一睹为快!2016年奇葩病例大盘点(下)

时,体内的器官会因供养不足而产生衰竭。据报道,该女子在入院后12小时左右死亡。 14  献血,不仅利人,也能利己献血是一种帮助他人的好方法,但是对于83岁的老人而言,连续20年的献血也能帮助他改善遗传性疾病的相关症状。依据BMJ Case Reports的一篇文章,该男子患有遗…

6小时,5400ml血,100块止血纱布...

2016-12-31

6小时,5400ml血,100块止血纱布...

男,29岁,腹部刀刺伤急诊入院,急诊室已经是失血性休克状态,直接送入手术室……台上已经有5个医生,3个麻醉师忙着抢救……搏动性喷血,缝合之……稳定血压,赢得输血时间。看着病人的血压从40多逐渐升至90多,100多……这个圣诞大礼太大了,差点承受不住……12月25日00…

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在慢性咳嗽儿童中使用管理协议或算法:CHEST指南和专家组报告

使用管理算法或途径可以潜移默化地改善临床结果。近期,发表在CHEST杂志上一篇文章进行了系统评价,研…

CHEST指南和专家组报告-肺癌患者的咳嗽治疗

患有肺癌的患者出现咳嗽是常见症状,但通常没有得到治疗。近期,一项发表在Chest杂志上的研究使用了Co…

解读:2016 WHO中枢神经系统肿瘤分类

作者:复旦大学附属华山医院放射科(任彦、吴越、庞浩鹏、狄宁宁、解骞、张家文、张俊海、刘含秋、冯晓…

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