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腹痛诊断6步走,8种情况要谨慎!

2019-5-24

腹痛诊断6步走,8种情况要谨慎!

腹痛是临床上最常见的症状之一,及时而正确地对腹痛作出病因诊断并进行合理的治疗,有着特别重要的意义。

心脏骤停抢救及用药——如何强调都不为过

2019-5-24

心脏骤停抢救及用药——如何强调都不为过

急诊室外传来焦急的鸣笛声——“滴嘟!滴嘟!”,120救护车呼啸而来,刚刚停稳,车后门“哗啦”一声被打开,担架车迅速被推出,送往抢救室。“患者心脏骤停!快!快!肾上腺素、心肺复苏,准备电除颤,气管插管和呼吸机......”

指南下载 指南

2019-5-24

1000份最新急重症科指南,直接下载

急重症科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

并肩前行 重症医学液体复苏研讨会(东区)即将在上海开幕

2019-5-24

并肩前行 重症医学液体复苏研讨会(东区)即将在上海开幕

2019年5月31日,由武田制药主办的“重症医学液体复苏研讨会(东区)”将在上海召开。

老年人突然爱瞌睡,要小心脑卒中!

2019-5-23

老年人突然爱瞌睡,要小心脑卒中!

68岁的大伯,最近变得特别爱瞌睡。每次饭后,饭碗一丢,眼皮就开始打架,也可以被唤醒,唤醒后不久又睡。

酒后吃头孢有多恐怖?!医生凌锋生死24小时

2019-5-23

酒后吃头孢有多恐怖?!医生凌锋生死24小时

医生亲历头孢+酒精后生死瞬间

造影正常却是心梗,实例解析如何避免漏诊这类患者

2019-5-23

造影正常却是心梗,实例解析如何避免漏诊这类患者

1例74岁女性患者,因“剑突下疼痛半年,加重2天”至我院急诊就诊。患者于半年前无诱因反复出现剑突下疼痛伴压榨感,自诉服用“磷酸铝凝胶、奥美拉唑肠溶片”后症状稍有缓解。2天前再次出现剑突下压榨感,疼痛剧烈,服用“磷酸铝凝胶、奥美拉唑肠溶片”等抑酸护胃药物处理…

突发险情!北大医生逃过一劫,5岁女孩却没了命!这种自救方法转给所有人!

2019-5-23

突发险情!北大医生逃过一劫,5岁女孩却没了命!这种自救方法转给所有人!

分享两个“垂死一刻”的自救经历,结局是“一生一死”。希望把文中正确的自救方法转给所有人,让更多人受益。

晚上来了个便血患者,背后原因竟然是

2019-5-22

晚上来了个便血患者,背后原因竟然是

忙碌的日子总是那样匆匆。晚上,我如常来到科室,在电脑旁拼命地敲打着键盘,抽屉里的病历让我眼花缭乱,应接不暇。

【盘点】自闭症近期研究一览

2019-5-22

【盘点】自闭症近期研究一览

孤独症(autism),又称自闭症或孤独症谱系障碍(autistic spectrum disorder, ASD),它无法通过产检被筛查。自闭症是一种由于神经系统失调导致的发育障碍。此前,美国疾病控制和预防中心已经将自闭症的发病率从1/68提升到了1/59,中国尚没有全国的统计数据,但有专家预…

90后女孩得了尿毒症!罪魁祸首为所有年轻人敲响警钟

2019-5-21

90后女孩得了尿毒症!罪魁祸首为所有年轻人敲响警钟

最近, 22岁的舞蹈老师小云(化名) 感冒发烧后,被查出尿毒症晚期。 医生提醒,小云从小吃外卖, 还经常熬夜, 可能给身体带来不可逆的伤害。

脓毒症中的发热:仍然是一个热门话题

2019-5-20

脓毒症中的发热:仍然是一个热门话题

我们非常感兴趣地阅读了Bhavani等人的论文,报道了一种基于体温来区分脓毒症表型的新方法。使用轨迹建模,作者确定了四种表型,每种表型都显示出清楚的的人口统计学特征、生理参数和预后。所提供的数据显示,所谓的“高温,快速消退”的患者,表现为高热后迅速退热,其…

【急重症科】ICU发热那些事​

2019-5-20

【急重症科】ICU发热那些事​

发热是ICU中最常见的异常,它能提示重要的诊断和治疗决策。我们在这里综述其定义、鉴别诊断、诊断性评估以及ICU发热的管理。发热的病理生理将另篇文章讨论(见《成人发热的病理生理及治疗》)。

脓毒性休克的液体治疗和管理原则:是时候考虑四个D概念和液体治疗的四个阶段

2019-5-20

脓毒性休克的液体治疗和管理原则:是时候考虑四个D概念和液体治疗的四个阶段

在脓毒性休克患者中,在最初的血流动力学复苏过程中给予液体治疗仍然是一个主要的治疗挑战。关于静脉输液的种类、剂量和时间,我们面临着许多悬而未决的问题。静脉输液的主要指征只有四个:除了复苏外,静脉输液还有许多其他用途,包括维持和更换全身水和电解质,作为药物…

脓毒症患者液体复苏的潜在危害

2019-5-20

脓毒症患者液体复苏的潜在危害

1、引言 对脓毒症和有低灌注证据的病人采取自由液体复苏的方法被国际指南认为是一项必不可少的一线治疗措施[1]. 使用这一疗法的依据, 部分是基于对其他形式休克复苏中液体使用的熟悉及其悠久历史,以及脓毒症病理生理学的“低灌注中心”理论 [2]. 拯救脓毒症运动推荐在…

【重症医学】关于体外循环清除CO2的生理及技术的思考

2019-5-20

【重症医学】关于体外循环清除CO2的生理及技术的思考

体外循环系统越来越多的被应用于严重低氧型和/或高碳酸型呼吸衰竭中。尽管最近的数据已经显示出静脉-静脉体外膜肺氧合的优势,但在呼吸衰竭病人仍存在少量关于体外循环CO2移除(ECCO2R,常通用为:低流量ECMO)效用的证据。忽略这个事实,可用的系统数量也在显著的增加。…

【重症医学】认识动静脉CO2差值与动静脉氧含量差值比值的意义

2019-5-20

【重症医学】认识动静脉CO2差值与动静脉氧含量差值比值的意义

组织低灌注的早期识别是休克治疗的基石。然而,正常宏观血流动力学参数和氧输送参数并不能排除组织缺氧的存在。在这种背景下,二氧化碳(CO2)衍生出的变量可以提供宏观和微观血管血流的信息,并且也能提供无氧代谢的信息。重要的是,CO2变化要比乳酸动力学变化发生的更迅…

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2019 INASL/ISPGHAN/MDSI临床实践指南:Wilson''s病(肝豆状核变性)

2019年1月,印度国家肝脏研究协会(INASL)、印度儿科胃肠病学、肝病学和营养学会(ISPGHAN)以及印度运动…

2019 AHA科学声明:接受左心室辅助装置患者的设备治疗和心律失常的管理

2019年5月,美国心脏协会(AHA)发布了接受左心室辅助装置患者的设备治疗和心律失常的管理的科学声明,左…

2019 ABS共识声明:术中放疗

2019年5月,美国近距离放疗学会(ABS)发布了术中放疗共识,传统意义上的放疗是通过外照射或近距离放射疗…

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