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Neurology:乳突骨瘤与高颅压1例

2019-8-21

[神经科, 医学知识, 病例] Neurology:乳突骨瘤与高颅压1例

54岁,女性。进展性视力丧失和高催乳素血症的表现。

气管切开手术麻醉中气道管理2例

2019-8-21

[麻醉疼痛科, 耳鼻咽喉科, 病例] 气管切开手术麻醉中气道管理2例

病例1:患者,女,47岁,身高155 cm,体质量58kg,车祸,脑震荡,左侧第6、右侧4、5、6肋骨骨折、骨盆骨折牵引外固定6d,胸部CT提示左肺感染,呼吸科建议气管切开以便于纤维支气管镜下支气管—肺泡灌洗清理及长期呼吸管理。患者入室,鼻导管吸氧,脉搏血氧饱和度(SpO2)…

带蒂背阔肌肌瓣修复 Poland 综合征胸壁软组织缺损一例

2019-8-21

[普通外科, 整形科, 病例] 带蒂背阔肌肌瓣修复 Poland 综合征胸壁软组织缺损一例

患者男性,23 岁, 左侧胸肌先天性缺损。入院诊断为“左 侧胸肌先天性缺损(Poland 综合征)” 。专科查体: 胸廓外观基 本正常, 无漏斗胸、 鸡胸; 左侧乳头水平位较右侧高约 1.0 cm; 右侧胸壁外观及胸肌发育正常;左侧胸壁扁平,胸肌(胸大肌、 胸小肌等)缺失面积约 14…

以肾功能衰竭为首发症状的间变大细胞淋巴瘤1例

2019-8-21

[肿瘤科, 肾内科, 儿科] 以肾功能衰竭为首发症状的间变大细胞淋巴瘤1例

患儿,男,汉族,2013年12月出生。2017年1月1日因“全身浮肿1周,尿少1天”就诊于我院门诊。病程中无发热、无肉眼血尿、无腹痛,无骨关节疼痛。当地血生化检查提示:CERA:285umol/L,BUN:13.7 mmol/L;MRU检查:双侧输尿管后方肿块影,双肾积液,输尿管积液。门诊应用速…

脾脏异位妊娠的超声诊断

2019-8-21

[妇产科, 影像放射, 病例] 脾脏异位妊娠的超声诊断

病例1:女,29岁,主诉:停经50d,阴道流血3d。体格检查:腹部无明显压痛及反跳痛;宫颈无抬举痛,双附件区无明显压痛。实验室检查:人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)16669mIU/ml,孕酮11.52ng/ml。

头颈部侵袭性纤维瘤病1例

2019-8-21

[普通外科, 口腔科, 病例] 头颈部侵袭性纤维瘤病1例

患者,男性,13岁,主诉因“右颈部无痛性肿物半年余”入院。入院查体:右侧颈上部皮肤稍隆起,皮温色泽正常,可触及一大小约3.5 cm×2.5 cm×3.0 cm肿物,前界位于胸锁乳突肌前缘前2.5 cm处,后界位于胸锁乳突肌前缘后1.0 cm处,上界达乳突,下界位于下颌下缘所在平面,表面…

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后反复急性出血2例

2019-8-21

[神经科, 神经外科, 急重症科] 慢性硬膜下血肿钻孔引流术后反复急性出血2例

例1.患者,男,60岁,因头部外伤后9d、头痛2d于2017年3月26日入院,入院9d前不慎摔伤左侧颞部,当时无昏迷、呕吐,2d前出现头痛症状。体格检查:神清,语利,无明显神经系统功能损伤症状。头部CT检查提示左侧额颞硬膜下血肿,中线结构居中,给予甘露醇静脉滴注对症治疗。…

I 型神经纤维瘤病恶变伴骨破坏1 例

2019-8-21

[肿瘤科, 皮肤性, 病例] I 型神经纤维瘤病恶变伴骨破坏1 例

患者女, 62 岁,全身散在咖啡斑62 年,结节渐 多48 年,增大2 年。患者出生时即有全身散在咖啡 斑, 48 年前自躯干始出现皮色结节并逐渐增多,皮 损均无自觉症状;2 年前患者左背部结节显著增大, 自诉 2 年内由约鸡蛋大小逐渐增大至直径约15 cm,局部烧灼感,伴进行性消…

髋关节布鲁杆菌感染误诊为髋关节滑膜炎1例

2019-8-21

[骨科, 病例] 髋关节布鲁杆菌感染误诊为髋关节滑膜炎1例

患者,男,53岁,于1年前无明显诱因出现右髋关节疼痛不适并逐渐加重,伴有右髋活动明显受限。就诊于当地医院,输液治疗后未见明显好转。诉疾病期间髋关节局部温度升高,午间低热,无全身疼痛,无明显皮肤发红、发疹、咳嗽、咳痰、消化道不适等症状。门诊MRI检查(见图1A):…

手法复位罕见肩关节脱位1例

2019-8-21

[骨科, 病例] 手法复位罕见肩关节脱位1例

患者,女,68岁,因“车祸致右肩关节疼痛、活动受限0.5h”入院。体格检查:神志清楚,表情痛苦,右上臂上举、屈肘,方肩畸形,右肩关节弹性固定,关节盂空虚,腋窝下方可触及脱出的肱骨头,肩关节压痛(+)。右肩关节DR片提示右侧肱骨头完全脱出于关节盂下方,肱骨头朝…

成人颈椎嗜酸性肉芽肿1例

2019-8-21

[骨科, 病例] 成人颈椎嗜酸性肉芽肿1例

患者,男,68岁。因“颈部疼痛3个月,加重1周”入院,患者曾行理疗、按摩、口服消炎镇痛药等治疗,症状无缓解,近一周来疼痛加重,伴颈部活动受限,病程中无外伤史。查体:颈椎活动受限,棘突处有压痛及叩压痛,双上肢臂丛牵拉试验阴性,双侧椎间孔挤压试验阴性;四肢感觉…

丘疹紫癜性手套和短袜样综合征1 例

2019-8-21

[皮肤性, 病例] 丘疹紫癜性手套和短袜样综合征1 例

患者女, 17 岁,发热3 d,手、足及小腿起红色皮 疹2 d。患者 3 d 前无明显诱因出现发热,伴畏寒, 峰值达39. 0 ℃,给予“布洛芬混悬液”口服,体温有 所下降。2 d 前患者发现手、足及小腿出现鲜红色 红斑、小丘疹、瘀点,伴瘙痒,皮疹渐增多,局部融合 成片。门诊以“中…

获得性皮肤松弛症1 例

2019-8-21

[皮肤性, 病例] 获得性皮肤松弛症1 例

患者女, 25 岁,口周皱纹 3 年余,加重伴颈部皱 纹1 年半。3 年前无原因患者两侧口角出现细皱 纹,无任何其他自觉症状。于同年 8 月左右在口角 两侧细皱纹处打玻尿酸1 次,注射后亦无不适感。2 年前发现颈部皮肤出现细纹,未予诊治。1 年前怀 孕后口周和颈部皱纹加重,皮…

卵巢癌皮肤转移1例

2019-8-21

[肿瘤科, 妇产科, 皮肤性] 卵巢癌皮肤转移1例

卵巢癌复发率高,约2/3的患者于初次治疗后 2~3年内复发,最常见的复发部位为盆腔,皮肤转 移较少见。目前关于卵巢癌皮肤转移国内外报道 均较少,2016年山东大学齐鲁医院收治1例卵巢 癌皮肤转移患者,现报道如下。

高血压合并心衰,ARB有何治疗优势?

2019-8-21

[心血管, 急重症科, 病例] 高血压合并心衰,ARB有何治疗优势?

患者,男,27岁;因“咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难1月半,加重半月”于2016年10月21日入院。

真实病例分享:不可忽视的介入术后心衰

2019-8-21

[心血管, 急重症科, 病例] 真实病例分享:不可忽视的介入术后心衰

患者,女性,73岁,因“胸闷10余年,再发半天”入院。

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