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NEJM:羟氯喹视网膜毒性-病例报道

2019-4-25

[风湿免疫科, 眼科, NEJM] NEJM:羟氯喹视网膜毒性-病例报道

羟氯喹的长期治疗通常用于治疗自身免疫疾病。对于接受长期羟氯喹治疗的患者,应考虑进行常规眼科检查并进行适当的辅助检查。

Sicot J:一例典型的运动过量出现的股骨颈应力性骨折

2019-4-24

[骨科] Sicot J:一例典型的运动过量出现的股骨颈应力性骨折

患者女,27岁,诉长跑训练后左侧腹股沟疼痛。长跑训练强度高,要求30分钟内完成6km,并着军装军靴和4.5kg重的来复枪。在口服双氯芬酸钠一周后疼痛仅有部分缓解,于是要求军医提供肌内注射镇痛治疗。

多种心脏疾病合并肝硬化失代偿期老年患者行乙状结肠癌根治术的围术期管理和多学科诊疗一例

2019-4-23

[心血管, 消化, 肿瘤科] 多种心脏疾病合并肝硬化失代偿期老年患者行乙状结肠癌根治术的围术期管理和多学科诊疗一例

患者男,70岁,体重69kg,身高168 cm,BMI为24kg/m2。因“大便次数增多1年余,发现结肠肿物6d”,于2017年12月7日入院。外院病理学检查诊断为乙状结肠腺癌,拟入院行腹腔镜乙状结肠癌根治术。患者既往有糖尿病史10年,目前接受精蛋白生物合成人胰岛素注射液(商品名诺和灵…

经腹超声联合经阴道超声诊断单侧输卵管双胎妊娠1例

2019-4-23

[妇产科] 经腹超声联合经阴道超声诊断单侧输卵管双胎妊娠1例

患者女,28岁,因“停经39天,尿人绒毛膜促性腺激素(+),阴道少量出血”就诊。患者平素月经规律。经腹超声检查:子宫前位,大小约6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm,肌层回声均匀,子宫内膜厚约1.1 cm;双侧卵巢大小、形态、内部回声均未见异常,左侧输卵管走行区探及2个囊样回声…

骨质疏松性胸骨骨折1例

2019-4-23

[骨科] 骨质疏松性胸骨骨折1例

患者,女,71岁,因“摔伤后胸部疼痛7d”入院。患者7d前因坐下时不慎臀部着地,出现胸前部及胸背部疼痛。在心血管科门诊行心电图、动态心电图检查,提示窦性心律、频发室性早搏、偶发室上性早搏,予心血管科相关治疗,效果欠佳。6d后于心血管科复诊,复查胸部X线片显示主…

眶周黄色斑块和腹膜后纤维化1例

2019-4-23

[皮肤性] 眶周黄色斑块和腹膜后纤维化1例

患者女性,50余岁,右下眼睑黄色斑块,伴腹部和背部持续疼痛。胸部、腹部和骨盆CT扫描示胸腔经腹膜后间隙广泛浸润。可见多个骨结构硬化改变。活检后诊断为特发性腹膜后纤维化。患者开始使用泼尼松和硫唑嘌呤治疗。下眼睑黄色斑块活检显示为黄色瘤复发(图A)。输尿管梗阻…

骨搬移术后癫痫发作致股骨颈骨折1例

2019-4-23

[骨科] 骨搬移术后癫痫发作致股骨颈骨折1例

39岁男性患者,2016年8月7日摔伤致右胫腓骨远端开放骨折,就诊于我院急诊科,行急症清创+外固定术;术后患者右胫腓骨远端大块骨质缺损伴伤口感染,行抗生素骨水泥填充+VSD覆盖术;后行右胫骨骨搬移术,术后坚持骨性延长每日延长1mm,直至右胫腓骨远端达到骨性对接,每周…

儿童脑海绵状血管畸形并急性大量出血2例报道

2019-4-23

[神经科, 儿科, 神经外科] 儿童脑海绵状血管畸形并急性大量出血2例报道

患儿,男,6岁,以突发神志不清伴呕吐3小时入院。神经系统查体:昏睡状态,双侧瞳孔3.0mm,光反射灵敏。颈稍抵抗,四肢可见活动,双侧巴氏征阴性。头颅CT示:左侧小脑半球血肿,量约15ml。四脑室受压变形,幕上脑室扩张。入院后急诊在全身麻醉下行左小脑半球血肿清除和脑…

扼腕叹息:19岁腹痛大学生,被错过的人生最后18小时!

2019-4-23

[胸心外科, 急重症科] 扼腕叹息:19岁腹痛大学生,被错过的人生最后18小时!

这个故事是我从一个法医朋友处听来的,初听时有些惋惜,再思考时有些痛心!

老人突然倒地,隐藏在昏迷背后的杀手到底是谁?

2019-4-23

[神经科, 神经外科, 急重症科] 老人突然倒地,隐藏在昏迷背后的杀手到底是谁?

中午时分,120救护车再一次打断了我难得的小憩,一位六十多岁的老年女性患者被推进了抢救室。

他脖子痛去按摩,按完却坐上了轮椅……

2019-4-23

[神经科, 神经外科] 他脖子痛去按摩,按完却坐上了轮椅……

这天,一位29岁的年轻小伙因为“颈部疼痛1周,四肢及躯干麻木3天”坐着轮椅来到病房。

子宫肌瘤可以长多大?跟着这个病例长见识!

2019-4-23

[妇产科] 子宫肌瘤可以长多大?跟着这个病例长见识!

47岁肥胖黑人女性(181公斤),由于呼吸困难2周来我院急诊室就诊。病人每次的月经量都很大,她也知道自己有子宫肌瘤很多年。而且正是因为这个子宫肌瘤的存在,她每次的月经量都很大。

患儿1岁多,半年内多次呕吐后抽搐,到底怎么了?

2019-4-23

[消化, 神经科, 儿科] 患儿1岁多,半年内多次呕吐后抽搐,到底怎么了?

上周四,儿科病房收了一个比较奇怪的病例:男孩,年龄13个月,反复惊厥发作半年多,患儿来自江西。

真实病例分享:急性心衰稳定后早期应用ARNI获益更多!

2019-4-23

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 真实病例分享:急性心衰稳定后早期应用ARNI获益更多!

患者缘于2天前饱食后开始出现胸痛,为全胸部闷痛,右肋下为主,伴胸闷,持续1-2小时后可自行缓解,频发发作,数小时发作一次,与进食无明显相关,静息状态下亦可发作,伴爬二楼或行走一百米后气促、喘息、乏力,伴咳嗽,呈干咳,无发热畏寒,无端坐呼吸,夜间可平卧入睡,…

盆腔脂肪增多症1例

2019-4-23

[普通外科, 泌尿外科, 影像放射] 盆腔脂肪增多症1例

患者5月前出现双侧腰痛伴尿频、尿急、尿痛症状,夜尿3-4次,未在意。3月前上述症状加重遂至当地医院就诊。

为什么慢性浅表性胃炎就是好不了呢? | 经典病例

2019-4-20

[消化] 为什么慢性浅表性胃炎就是好不了呢? | 经典病例

患者胃胀30多年,空腹也感到胀满,多次检查是慢性浅表性胃炎,多次中西药治疗无效,病情日益加重,严重影响日常生活工作,睡眠差,乏力,人也消瘦。请分析近3周治疗无效的原因,并给出治疗建议。

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