2019-10-22
[骨科, 病例] 布鲁氏菌化脓性胸锁关节炎误诊1例患者，女，43岁。因左侧胸锁关节疼痛1年余，加重20d于2018年4月20日入院。患者1年多前无明显诱因出现左侧胸锁关节疼痛，自服止痛药物可缓解，未在意。20d前疼痛症状加重，呈持续性伴局部热胀感。同时左侧胸锁关节处可触及一大小呈3cm×2cm的隆起包块。于当地医院行超声示：…
2019-10-22
[妇产科, 病例] 呈肌瘤样表现的子宫颈胃型腺癌 1 例患者， 54 岁，因超声检查发现子宫颈包块 9 月于 2018 年 2月 5 日入院。绝经 2 年， 2017 年 5 月 8 日在外院健康体检，阴道超声检查发现子宫颈前壁一 30 mm×20 mm 的低回声包块，见少量血流信号，考虑“子宫颈肌瘤”可能。自觉无腹痛、腹胀等不适，绝经后无不规则阴道流…
2019-10-22
[妇产科, 病例] 产后卵巢静脉血栓性静脉炎 1 例患者， 37 岁，因阴道分娩后 5 天，间断畏寒发热 4 天于2018 年 12 月 7 日转入本院。5 天前患者于外院顺产一子，急产， 胎盘胎膜自娩完整，共计失血 150 ml，产后 1 天无明显诱因出现畏寒发热，最高体温 41℃，呈间歇性，伴大汗、腹泻。该院 血常规示: 血红蛋白( Hb) 87…
2019-10-22
[普通外科, 妇产科, 病例] 妊娠合并复发性下肢静脉血栓伴家族性血栓病史一例静脉血栓栓塞症 （venous thromboembolism， VTE）是孕期严重并发症之一，对母婴危害极大。VTE 包括肺栓塞（pulmonary embolism，PE）和深静脉血栓 形成（deep venous thrombosis，DVT）。下肢 DVT 是最 常见的 VTE 类型。妊娠妇女 VTE 的发病率显著高于 非妊娠妇女。围生…
2019-10-22
[耳鼻咽喉科, 口腔科, 病例] 计算机辅助下单侧腓骨修复双侧下颌骨放射性骨坏死1例男，63岁，2010年被诊断为鼻咽癌，随后经过37次放疗，总剂量达74Gy。2016年3月患者由于下颌疼痛难忍就诊。口腔全景片显示：双侧下颌骨角广泛破坏（图1）；三维CT结果显示：双侧下颌骨颊舌侧广泛破坏，下颌骨正中联合和颞下颌关节关节盘完整，患者颊部和颈部僵直，无瘘管。…
2019-10-22
[麻醉疼痛科, 病例] 俯卧位手术全麻苏醒期加强型气管导管部分断裂一例患者，男，58岁，因腰椎间盘突出症于全麻下行腰椎后路椎间盘髓核常规摘除术。既往体健，无酗酒史。麻醉诱导顺利，予喉镜明视下置入ID7.5mm加强型气管导管，导管深度22 cm，使用胶布固定，行机械通气，静-吸联合麻醉维持。
2019-10-22
[神经科, 神经外科, 急重症科] 5例青年脑梗死患者病因及机械取栓治疗临床分析青年脑卒中最新定义为年龄＜45岁患者，尽管脑卒中发生率与年龄呈正相关，但近年来青年患者脑卒中发生率逐年增加。青年脑卒中病因有其自身特点，如颈动脉夹层、心源性栓塞等常见。青年脑卒中患者大血管闭塞后积极进行机械取栓治疗，疗效相对较好。
2019-10-22
[消化, 肿瘤科, 肝病] 肝血管瘤合并中央型肝动脉-门静脉分流一例患者女，65岁。因“上腹部不适半月”就诊。患者自诉半月前无明显诱因出现上腹部不适。外院超声提示肝左叶实性占位性病变。入院体检：剑突下8 cm可触及肝下缘，质软，边缘光整，伴轻度压痛。实验室检查无特殊。
2019-10-19
[骨科, 病例] 胫骨高位截骨术后软骨再生1例患者，女，55岁，女，2017年因“左膝关节疼痛伴活动受限4个月余”入院，诊断为原发性单侧膝关节病。查体：膝关节内侧间隙压痛，活动度为10°～125°，行走距离小于1 000m并无法下蹲及上下楼梯，HSS评分为54分，VAS疼痛评分为7分。膝MR提示内侧胫骨及股骨负重区软骨4级损伤…
- 指南共识
流感嗜血杆菌(HI)感染是儿童常见的疾病，临床以菌血症、脑膜炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎和外阴阴道炎常见…
2019年10月，美国妇产科医师学会(ACOG)发布了青少年高雄激素的筛查和管理委员会意见，尽管雄激素过多在…
为了提高全国耐药结核病防治人员的诊疗能力，及时了解全球耐药结核病控制新技术、新方法，规范耐药结核…
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