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问诊分析:国内顶级影像专家与胸外科专家和呼吸科专家(院士)对结节是否手术的意见也不一致,让患者自己怎么选?

63岁男性患者右肺上叶9-10mm磨玻璃结节随访2年,多位顶级专家对是否手术意见不一。病灶伴空泡征、血管穿行,考虑原位癌或微浸润癌,因多发且无实性成分,随访或手术均有依据,反映临床决策复杂性。

发布了资讯 2025-05-16

病例分享:半年前我建议他随访,半年后强烈建议他手术。前后不一的意见缘于杭州市肿瘤医院精准靶扫描重建

患者丈夫体检发现右上叶磨玻璃结节,首次建议消炎随访,2025 年 4 月靶扫描示典型囊腔型肺癌特征,术后病理为浸润性腺癌。强调首次磨玻璃结节随访及靶扫描重建对诊断的重要性。

发布了资讯 2025-05-15

问诊分析:北肿、协和、北大人民等医院以及网上各胸外影像大佬意见都不一致,这个肺部阴影我们该如何解析决策?

70 岁女性发现双肺结节,右中叶病灶影像似恶性但进展不明显,伴钙化及多灶炎性表现,左肺小结节无显著变化。建议穿刺活检或 NGS 检测明确性质,避免过度治疗。

发布了资讯 2025-05-15

JCI Insight:跨肺代谢组学在结缔组织病相关肺血管病变中的生理学意义 —— 最新研究解读

本研究结果支持将运动右心导管联合代谢组学检测应用于PAH患者个体化评估,探讨代谢靶向干预时机与效果预测,有望优化现有药物方案或开发新型代谢调节治疗策略。

发布了资讯 2025-05-14

病例分享:这位同事的结节很淡,为何我却建议她开刀?切早了吗?

同事肺磨玻璃结节虽密度淡但逐年进展且有血管进入,虽难判断但考虑微浸润性腺癌,行单孔胸腔镜切除,病理证实,总结出 “单次看密度,随访看对比” 的判断方法及定位经验。

发布了资讯 2025-05-13

问诊分析:肺结节的风险许多人总在意于大小是否有所进展,但这其实并不太重要!

肺结节处理复杂,涉及良恶性判断、干预时机与方式等多方面分歧。以 40 岁女性双肺磨玻璃结节为例,分析其影像变化,强调肺结节随访不应仅关注大小,密度、血管等特征更关键,应个体化决策 。

发布了资讯 2025-05-12

病例分享:肺外周结节楔形切除后常规病理报低分化或含高危亚型,到底要不要升级切肺叶?

本文通过病例,探讨肺外周实性结节肺癌手术方式。分析指南及共识,叶建明主张早期肺癌尽量楔形切除;术后病理高危时升级手术利弊难权衡,提出基因检测、PET 检查、积极随访及中医治疗等预防复发措施。

发布了资讯 2025-05-12

过度医疗:这样的影像定义为结节长到大血管上?吓唬人不带这样的!

一 43 岁女性因心脏不适等查出肺结节,影像显示左下叶及右肺多发磨玻璃结节,虽部分与血管紧贴、有空泡征,但无明显实性成分且无进展,考虑肿瘤范畴但近期风险小,建议随访观察。

发布了资讯 2025-05-12

芪防鼻通片重磅上市!创新1.1类中药-过敏性鼻炎治疗新突破

过敏性鼻炎是一种常见的慢性鼻病,我国患病率接近20%,患者饱受鼻塞、流涕、喷嚏反复发作之苦,严重影响患者的生活质量。

发布了资讯 2025-05-10

问诊分析:肺结节随访增大并血管征与棘突毛刺,为何我仍建议暂不手术?

45 岁男性肺结节随访增大,有恶性影像特征,隐球菌抗原检测结果不一。经分析,虽不能排除恶性,但考虑增长速度、影像细节及检测结果,倾向先抗真菌治疗再决定手术,体现肺结节诊疗中综合评估与权衡的重要性。

发布了资讯 2025-05-09

病例分享:随访5年逐渐进展的肺结节也会是原位癌?!

患者肺部阴影 3 年,肺小结节随访近 5 年有进展,术前考虑微浸润性腺癌可能性大,行单孔微创楔形切除,术后病理为原位癌。强调肺结节手术应从风险角度考虑,而非仅关注病理。

发布了资讯 2025-05-09

误诊分析:我的误诊反思,这个我觉得更偏向考虑良性的结节何以竟然是浸润性癌?

67 岁女性肺结节患者,医生根据影像认为倾向炎症建议随访或手术,术后病理为浸润性粘液腺癌。反思发现应重视轮廓清楚特征,对边缘不纯结节宜更积极干预,两次影像差异或与扫描条件有关。

发布了资讯 2025-05-09

问诊分析:随访4年的肺结节,外科让切,中医让吃药消除,而我的意见是……

肺结节诊疗因患者多、指南滞后等致混乱。分享一患者 4 年随访病例,医生通过影像分析判断双肺多发实性结节多为良性,建议继续随访,呼吁医生应从患者角度出发,减少过度诊疗。

发布了资讯 2025-05-09

Nat Immunol:长新冠病理机制揭秘,免疫失衡与炎症网络异常,成潜在治疗突破口

研究揭示了长新冠患者免疫细胞谱系的细微变化及特定共抑制受体的上调,并发现了一组与呼吸急促相关的血浆生物标志物。这些发现阐明了长新冠潜在的免疫病理机制,为疾病的诊断和治疗提供了新的生物标志物和靶点。

发布了资讯 2025-05-06

气管切开术管理:从重症监护到社区

本文概述了通过多学科团队的积极管理,帮助患者从呼吸机和气管切开术中脱机并过渡到社区的过程。

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