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弥散性血管内凝血诊断标准的变迁与展望

2018/10/22

弥散性血管内凝血诊断标准的变迁与展望

弥散性血管内凝血(disseminatedintravascularcoagulation,DIC)是临床常见的病理生理过程,可由感染、肿瘤、创伤、中毒、病理产科、肝病、血管病、热射病和自身免疫性疾病等多种疾病引起[1,2]。经典DIC通常是指在上述致病因素作用下,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质…

一文学会胸腔积液鉴别,就是这篇没错了!

2018/10/19

一文学会胸腔积液鉴别,就是这篇没错了!

胸腔积液在呼吸科可谓是屡见不鲜,诊断胸腔积液首先应确定胸腔积液的存在,然后分辨积液的性质为漏出液或渗出液,最后确定胸腔积液的病因。判断患者是否有胸腔积液并不难,根据症状、体征、胸部影像学、胸腔超声等手段一般很容易做出诊断,但进一步对引起积液的原因进行寻…

指南下载 指南

2018/10/19

1000份最新急重症科指南,直接下载

急重症科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

全面急腹症诊断思路

2018/10/11

全面急腹症诊断思路

在引起急腹症的5大原因中,最常见的原因为炎症和梗阻,占80%左右,血管病变虽然少见,但如诊治不及时,则病变迅速发展,导致死亡。也有人认为创伤所引起的腹痛不属于急腹症范畴。

几片感冒药引发大抢救!27岁研究生从服药到去世仅7天!

2018/10/6

几片感冒药引发大抢救!27岁研究生从服药到去世仅7天!

当我坐在办公桌前写下此文时,这起悲剧的主人公是一位27岁的男青年,刚刚因多脏器衰竭离开人世,从入院到去世仅7天,两家三甲医院,数十名医护人员,动用了最先进的抢救措施和设备,但依然没能挽救他的生命。逝者已矣,但他留给我们的教训却是值得记述、并应该让更多人知…

57岁男子牙疼就医,一进医院就送进ICU…

2018/9/27

57岁男子牙疼就医,一进医院就送进ICU…

牙疼不是病,痛起来要人命。很多人觉得牙疼虽然难受,但也不是要紧的事情,忍一忍,吃点止痛药也就熬过去了。但在口腔科专家眼里,牙疼千万别硬扛,这种看起来无大碍的小毛病,会引发意想不到的并发症,甚至丧命。

心脑不分家!心梗和脑梗有这些相似之处

2018/9/25

心脑不分家!心梗和脑梗有这些相似之处

心脏和大脑,看似互相位置远离,实则关系密切,两者供血系统的类似,导致了心梗、脑梗发病诸多方面的类似,对两者进行全方面的比较,可以更好地理解心脑血管疾病这一概念。

【医学知识】痰液潴留

2018/9/24

【医学知识】痰液潴留

1.痰液的产生 气管、支气管分泌物是呼吸系统防御的重要组成部分。粘液腺和杯状细胞是气管、支气管粘液的主要来源。这些分泌物由水、可透析的物质如电解质和葡萄糖、粘液糖蛋白、蛋白质以及脂质(表面活性剂)组成。正常情况下,气管、支气管分泌少量粘液,形成粘液薄层,…

【病例】输液10分钟后突发呼吸困难,接下来

2018/9/23

【病例】输液10分钟后突发呼吸困难,接下来

过敏性休克还是双硫仑反应?傻傻分不清!

野外游玩一旦被猴咬伤,需要防感染这几种病

2018/9/17

野外游玩一旦被猴咬伤,需要防感染这几种病

中秋、国庆双节将至,不少家庭都有出游的计划,如果去野外游玩,一定要警惕野生猴子意外伤人的情况。

硝普钠不注意这6种特殊情况,救命药变成毒药!

2018/9/17

硝普钠不注意这6种特殊情况,救命药变成毒药!

硝普钠作为强效扩血管药物,在降低心脏前负荷上的作用和硝酸甘油相当,但硝普钠扩张动脉降低后负荷的作用约为硝酸甘油的三倍,效果明显。

需有创操作的重症患者凝血功能障碍的识别与处理

2018/9/5

需有创操作的重症患者凝血功能障碍的识别与处理

简介 重症患者凝血功能异常较为普遍,而这些患者常需行有创操作。对于这些患者,临床医生希望能将其出血并发症的风险减到最小。所以,预防性输注血小板和血浆较为常见。这篇综述,将探索这些观点的本质,以及多少证据支持这些观点。我们将讨论,如果一家医院,其凝血功…

实用干货 | 20种抢救车内的常备药品

2018/8/26

实用干货 | 20种抢救车内的常备药品

抢救车常备药品剂量、作用及不良反应总结都归纳在本文中。

氯己定在成人ICU中的应用

2018/8/13

氯己定在成人ICU中的应用

氯己定(CHG)是一种双胍类阳离子型消毒剂,已广泛用于漱口水、牙胶、敷料、毛巾布和中心静脉导管(CVC)的消毒,是目前首选的用于减少院内感染的消毒剂。然而,CHG的广泛使用增加了对抗生素的耐药几率和交叉耐药性,因而备受关注。在这篇简短的综述中,介绍了CHG的抗菌特…

急重症科:严重创伤性脑损伤的颅内压阈值(二)

2018/8/10

急重症科:严重创伤性脑损伤的颅内压阈值(二)

最近,脑部创伤基金会(BTF)对急性创伤性脑损伤(TBI)住院患者的方案式治疗管理指南进行了更新。与之前2007年指南相比,一些建议已经发生变化,并且使用了更加严格的方法进行高质量的研究。鉴于之前的指南已对基本研究的特征性进行了描述,因此本更新指南不再对颅内压监…

ICU中的谵妄和氟哌啶醇:以手指月

2018/8/10

ICU中的谵妄和氟哌啶醇:以手指月

氟哌啶醇,合成于60年前的1958年2月,是一种卓越的神经安定剂。诞生以来用于数十万计精神分裂症及其他精神病患者,尤其用于治疗精神病引起的躁动,并被纳入世界卫生组织的基本药物清单。

65mmHg的MAP已经过时了吗?

2018/8/8

65mmHg的MAP已经过时了吗?

脓毒性性休克被定义为脓毒症经液体复苏后仍存在需要血管活性药物支持的难治性低血压,同时伴有反映细胞能量代谢受损和缺氧的动脉血乳酸水平升高。应用血管活性药物提高平均动脉压(MAP)被拯救脓毒症运动(SSC)和欧洲重症监护学会(ESICM)循环型休克监测和治疗工作组所…

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卫健委再发新政 辅助用药或将被调整出局

从征求意见稿内容来看,接下来要建立的主题遴选机制,将以基本药物目录动态调整需求为重点,兼顾短缺药…

胸部恶性肿瘤围术期静脉血栓栓塞症预防中国专家共识(2018版)

尽管国内外已有众多有关VTE防治的共识和指南,但针对胸部恶性肿瘤围术期VTE预防的共识尚属空白。鉴于此…

2018 香港结直肠癌预防和筛查建议

大肠癌是香港最常见的癌症。「癌症事务统筹委员会」辖下的「癌症预防及普查专家工作小组」(专家工作小…

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