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再谈无创动脉压监测

2018-4-13

再谈无创动脉压监测

动脉压力,是血流动力学中一项重要参数。对于存在高风险的手术患者以及危重症患者,常常给予连续性的血压监测。有创性血压监测的优点包括:准确(选取合适零点)、监测血压的瞬时变化、便于留取血标本。

Intensive Care Medicine:正确认识急性溶血

2018-4-8

Intensive Care Medicine:正确认识急性溶血

急性溶血(Acute hemolysis,AH) ,根据其溶血的原因和严重程度不同,可能需要紧急处理,甚至重症监护治疗。由于可导致AH的机制多种多样,快速的临床生物学评价对其诊断和治疗至关重要。

指南下载 指南

2018-4-8

1000份最新急重症科指南,直接下载

急重症科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

一文读懂|急性冠状动脉综合征的药物治疗

2018-4-6

一文读懂|急性冠状动脉综合征的药物治疗

急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)特指冠心病中急性发病的临床类型,主要涵盖以往分类中的Q波性急性心肌梗死(AMI)、非Q波性AMI和不稳定型心绞痛。由于上述三种临床类型都具有突然发病的特点,使人们自然联想到其发病可能具有共同的病理生理基础,即与…

ICU个体化液体复苏:还仅仅是一个液体的概念吗?

2018-4-2

ICU个体化液体复苏:还仅仅是一个液体的概念吗?

静脉输液的管理对危重患者来说是最常见的问题之一,也是重症监护医学干预措施中最具争议不休的问题之一。尽管成千上万的患者已经入选了大规模的液体替代策略试验,但这种共识仍然难以达成,而且实践起来也存在广泛的差异。由于危重患者具有显著的差异性,一刀切的方法不可…

胸痛了!影像学检查能看出哪些异常表现?

2018-3-26

胸痛了!影像学检查能看出哪些异常表现?

胸痛是一种常见的临床症状,常见的原因有多种,不同的原因有不同的影像学表现,试简要叙述如下:

急性心肌梗死分期演变历程

2018-3-24

急性心肌梗死分期演变历程

急性心肌梗死是临床上常见的心血管疾病,这类疾病发作迅速,如果不及时处理,可能会危及患者的生命。为了让更多的临床医生掌握急性心肌梗死的心电图变化,小编汇总了急性心肌梗死的心电图演变内容,供大家参考。

追魂夺命“百草枯”,究竟毒在哪里?

2018-3-18

追魂夺命“百草枯”,究竟毒在哪里?

相信所有读者,都知道“百草枯”很毒,今天小编就带大家来详细扒一扒,这江湖奇毒究竟毒在哪里......

心肌梗死为何发生心源性休克?

2018-3-10

心肌梗死为何发生心源性休克?

心源性休克是由于心脏功能异常所引起的泵功能下降的一种疾病状态(又称之为“泵衰竭“和”动力衰竭“),表现为血压下降、心率增快、脉搏细弱、全身软弱无力、面色苍白、皮肤湿冷、紫绀、尿少或尿闭、神志模糊不清、烦躁或昏迷。其最常见的原因的是急性心肌梗死所引起的严…

机械通气是抢救危重症病人的一大利器,但其复杂繁多的参数应如何设置?

2018-3-4

机械通气是抢救危重症病人的一大利器,但其复杂繁多的参数应如何设置?

机械通气是指利用机械装置,通过建立气道口与肺泡间的压力差,改善或维持通气和换气功能,纠正低氧血症和高碳酸血症的一种呼吸支持技术,主要目的是为原发病的治疗争取时间。

心脏骤停后缺氧缺血性脑损伤的个体化灌注目标

2018-3-3

心脏骤停后缺氧缺血性脑损伤的个体化灌注目标

继发性损伤是心脏骤停后缺氧缺血性脑损伤 (HIBI) 预后的主要决定因素,通过优化大脑氧输送(CDO2)可以减轻。CDO2由脑血流(CBF)决定, CBF取决于平均动脉压 (MAP)。在健康人,通过脑调节,CBF在 MAP 范围内保持恒定。在HIBI患者, 完整的脑调节区域是缩小的且因人而异的。在完…

如何诊治感染性休克?看各类指南共识怎么说

2018-2-28

如何诊治感染性休克?看各类指南共识怎么说

感染性休克(Septic Shock)是急诊科常见的急危重症,是指严重感染导致的低血压持续存在,经充分的液体复苏难以纠正的急性循环衰竭,可迅速导致严重组织器官功能损伤。

收藏| 教你如何看懂心肌梗死心电图

2018-2-17

收藏| 教你如何看懂心肌梗死心电图

几张美图告诉你,心肌梗死心电图就是这么简单!

急性心梗要不要做核磁检查?浅谈心脏磁共振在急性ST段抬高型心肌梗死评价中的作用

2018-2-12

急性心梗要不要做核磁检查?浅谈心脏磁共振在急性ST段抬高型心肌梗死评价中的作用

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是导致心源性死亡的重要原因。尽管广泛应用的再灌注治疗可紧急恢复闭塞冠脉的血流,挽救部分濒死心肌并降低急性期死亡率,但存活患者仍可能因大量丢失心肌而出现心力衰竭,导致各类心血管事件

Curr Opin Crit Care:重视脓毒症患者的体格检查

2018-2-8

Curr Opin Crit Care:重视脓毒症患者的体格检查

监护重症患者的过程中,我们可以通过无创手段来完成对患者意识状态和外周循环变化的监测。值得我们注意的是,体格检查可以替代性地评估临床治疗的短期疗效,所以应重视不同临床背景下(如脓毒症)对患者进行常规的体格监测。脓毒症相关性脑病的发生或意识状态的改变与患者…

『心源性休克』发生时,临床医生怎么办?

2018-1-21

『心源性休克』发生时,临床医生怎么办?

心源性休克是指由于心脏功能的极度衰退,导致心输出量急剧减少,并诱发了严重的急性周围循环衰竭的一组临床综合征。心源性休克是心脏泵衰竭的终末表现,机体的各个靶器官出现了缺血、缺氧、代谢障碍及脏器损伤的病理生理过程,该病死亡率非常高,临床医生需要谨慎对待,及…

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2018中国痴呆与认知障碍诊治指南(三):痴呆的认知和功能评估

痴呆是一种以认知功能缺损为核心症状的获得性智能损害综合征,认知损害可涉及记忆、学习、语言、执行、…

NCCN临床实践指南:霍奇金淋巴瘤(2018.V3)

2018年4月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了霍奇金淋巴瘤指南,2018年第3版,指南更新照样如下: 诊…

胆囊切除术后常见并发症的诊断与治疗专家共识(2018版)

中华医学会外科学分会胆道外科学组、中国医师协会外科医师分会胆道外科医师委员会组织相关专家经过多次…

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