一周研究进展荟萃：男士们：智商越高，中年体能越好！
2015-08-21 MedSci MedSci原创
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1.J Aging Health：男士们：智商越高，中年体能越好！
新的研究表明，男性的智商与他们中年时的体能密切相关，且智商越高，体能越好。
人们都希望自己年迈时依然可以保持独立，最起码能够完成日常的体力活动。研究人员还进行了一系列的测试如握力、平衡感和起立试验等以测试身体素质是否良好。
研究人员选取了2848位年龄范围为48-56岁、1953年-1959年出生的男士，对参与者进行智力测试，结果显示智力测试得分每增加10分，则背部负重可增加0.5kg；握力增加0.7kg；平衡感提高3.7%；30s内起立试验效果越好。
之所以会产生这样的结果，很有可能是因为男士的智商越高，对身体锻炼和生活方式越重视，会努力从各个角度提升自己的身体素质。他们会进行规律的锻炼，从而拥有更加健康的身体素质。
研究结果对人们的建议是，帮助他们做好未来的规划，鼓励采取积极的锻炼措施。不论智商如何，都应规律地进行身体锻炼，以保证老年时拥有一个健康的身体。当然，如果智商高但是不锻炼的话也不能改善身体素质，所以，后期的规律锻炼很重要。
2.Eur J Nutr：喝红牛，真的好么？
想知道喝一罐红牛或其他能量饮料后24小时内机体会发生哪些变化么？看下去，你就能找到答案。
常见的能量饮料中，咖啡因是最常见的组成成分，有些含有植物兴奋剂，如瓜拉纳和人参等。许多研究表明，能量饮料对机体健康会带来不利影响。如会影响健康成人的心脏功能；伴随吸烟等有害行为的出现。
“可以说，咖啡因是一种比较狡猾的化学物质，它可以暂时阻止腺苷的释放，使多巴胺等释放增加，进而使机体出现愉悦感，开心和兴奋，精力更旺盛，大家会出现较强烈的自我认可。”而饮用能量饮料30-50分钟后所有的咖啡因被吸收完毕，此时肝脏会吸收糖分进入血液循环。一个小时内，咖啡因对机体兴奋性的影响将开始消退，血糖含量降低，机体会出现疲劳感，精力也不如之前旺盛。
“怀孕、肝损伤和其他药物作用等因素都会延迟咖啡因排出体外的时间，”Farrimond博士说道，“尤其应引起重视的是，儿童和青少年血液咖啡因半衰期明显较成人长，这意味着咖啡因在他们的血液中将停留更长的时间。因此，为什么儿童和青少年饮用含咖啡因的饮料会产生行为问题和焦虑心理？这就是答案。”
但功能饮料的销售却越来越好，因此，家长和医护工作者要做好健康宣教和饮食指导。
3.BMJ：为什么要对反式脂肪酸说不？
最新的一项研究认为，人工合成的反式脂肪酸可能会导致冠状动脉相关疾病，但是适量食用饱和脂肪酸（如黄油等）可能并不会造成心血管相关疾病，同时也不会增加中风以及2型糖尿病的发病风险。
饱和脂肪酸主要来自动物产品，比如黄油、奶油、肉类、三文鱼以及鸡蛋等，但是有的植物产品也会带有饱和脂肪酸，例如巧克力和橄榄油。反式脂肪酸在常温下呈固态，有耐高温、不易变质、存放久等优点，但是顺式脂肪酸（天然植物油的主要成分）则呈现液态且不好保存。在食品工业中，常常将天然植物油部分氢化，使其形成反式脂肪酸，并用于各种添加剂或者调味品。
然而，反式脂肪酸和冠心病之间的因果关系还不得而知。同时，作者们也提到了，饱和脂肪酸虽然没有与这些疾病存在相关性，风险还是存在的。直接的实验观察数据充分说明了工业氢化植物油与冠心病发病率增加是密不可分的。而且一直以来，各种不同的组织和机构都在提醒人们反式脂肪酸并非安全的添加剂。美国食品药品监督管理局更是在今年6月份指出，不再认可反式脂肪酸为安全食品，同时要求三年之后反式脂肪酸退出食品工业。远离反式脂肪酸，而选择更加安全的食品，不仅需要我们自己的关注，还需要监督机构努力。
4.PLoS One：膀胱癌治疗的新希望--小鼠模型
研究人员从不同病人的膀胱肿瘤中确定了可操作的突变，并将肿瘤移植到小鼠体内，发明了个性化治疗侵袭性膀胱癌的新的治疗方法。通过对治疗方案进行筛选，确定药物的作用原理，为肿瘤患者争取更多的生存机会。
理论上，探究肿瘤的突变应该勾勒出一个明确的治疗计划，将靶向药物与突变基因进行匹配。如果基因选择错误，治疗过程中可能会出现不利后果。
研究人员指出：“如果患者愿意接受活检，我们将对其组织进行基因组分析，我们可以从中发现异常组织并采取治疗措施，” 我们需要知道导致肿瘤出现的那个重要的突变基因，且该基因导致肿瘤出现的成功率仅有12%，但是一旦患者出现肿瘤，则成功率就是100%。”
小鼠模型还提供了从患者身上无法获得的重要信息。因为肿瘤在小鼠体内的发展更为迅速，他们可以快速判断哪些疗法是有效的。他们还可以进行多部位活检采集组织以探究肿瘤发展状况，确定合适的治疗方案，为肿瘤病人带来生的希望。
5.JAMA：脓毒症，医学的一大难题
脓毒症是一种危及生命的疾病，是指由感染引起的全身炎症反应综合征，机体的炎症反应伤及自身组织和器官。每年美国有超过230000名患者出现脓毒症，尽管医护人员拼尽全力，仍有1/5的患者最后不幸死亡。
脓毒症的发病病因是明确的，但发病机制和患者的治疗方案仍然是难以捉摸的。这种处理原则为医生等医务工作者评估和治疗患者提供了莫大的支持。”
Seymour及其同事强调，通用的感染性休克治疗方案并不优于对患者进行及时的临床评估。治疗和预防脓毒症最有效的方法是以脓毒症的发病机制为基础进行治疗和预防，但是遗憾的是目前脓毒症的发病机制仍未完全阐明，在这种情况下，针对发病原因应做好临床各方面的预防工作，努力降低诱发感染的危险因素对脓毒症的治疗和预防有着重要作用。
Seymour认为，医生必须能够快速诊断患者是否出现脓毒症，并及时治疗，不得延迟。他们必须精通不同的治疗方法，并且在不同的感染性休克类型下，患者很可能会得到最好的治疗并存活下来。事实证明，脓毒症将是未来要攻克的一大难题。
6.Lancet：还在长时间的工作吗？小心增加卒中的风险
工作时间过长可能会增加心血管疾病的风险，但前瞻性的证据是稀缺而不精确的，该研究的目的是评估工作时间过长是否可作为冠心病事件的心脏疾病和卒中的危险因素。
与标准时间（每周35-40h）相比，在调整了年龄、性别、社会经济地位累积的荟萃分析中，长时间工作（每周≥55小时）增加了冠心病事件、心脏疾病发生（相对危险度[RR]1.13，95％Cl 1.02-1.26；P=0.02）和卒中发生（1.33，1.11-1.61；P=0.002）的风险。在分析解决反向因果关系，其他危险因素的多变量调整，和认定卒中的不同方法后，中风的风险保持不变（RR范围估计 1.30-1.42）。研究人员记录了卒中的剂量反应关系，与每周标准工作时间相比，工作时间41-48小时RR估计为1.10（95％Cl 0.94-1.28，P=0.24），工作49-54小时RR为1.27（1.03-1.56，P=0.03），工作55小时以上为1.33（1.11-1.61，P=0.002）（ p<0.0001）。
长时间工作的员工比标准工作时间的员工卒中风险要高；而与冠状动脉心脏疾病的关联较弱。这些结果表明，长时间工作的人更应重视血管危险因素的管理。
7.JCO：多喝咖啡，结肠癌3期病人死亡率和复发率降低！
一项新的研究表明，若结肠癌3期的患者经常喝含咖啡因的咖啡，则可显著降低机体肿瘤复发的几率，并提高患者生存率。且咖啡摄入量为4杯/天或更多则对患者的身体功能越好。
美国人平均每天要喝三杯咖啡，54%的美国人每天喝18杯咖啡。在如此庞大的数字面前，研究人员重点关注咖啡等热饮料也不足为奇。
饮用咖啡会为机体带来一系列问题。既往研究表明，咖啡摄入过多会增加认知障碍的风险，但会降低男性勃起障碍的风险；对于女性患有乳腺癌而言且服用他莫昔芬的患者若饮用咖啡至少2杯/天，则复发几率减半。
在胰岛素水平高于正常的人群中，结肠癌更容易复发，同时饮用咖啡量多也会减少患2型糖尿病的风险并增加机体胰岛素的敏感性。
研究发现，每天喝四杯或更多（咖啡因含量至少为460mg）的患者，比不喝咖啡的患者肿瘤复发的几率要低42%、死亡率低33%。
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