JAHA：hsTnI水平与冠状动脉病变的严重程度、进展和长期预后！
2018-02-22 xing.T MedSci原创
由此可见，高hsTnI水平与冠状动脉粥样硬化的潜在负担、CAD进展更快速以及高风险的全因死亡和心血管事件相关。更积极的旨在降低hsTnI水平的治疗是否可以调节疾病的进展，需要进一步调查。
高敏肌钙蛋白I（hsTnI）水平与冠状动脉疾病（CAD）严重程度和进展之间的关联仍不清楚。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确hsTnI是否与CAD的严重程度和进展相关，并且hsTnI水平对心血管结局事件的预测价值是否独立于CAD严重程度。
该研究纳入了3087名（63±12岁，64%为男性）接受心导管检查的无急性心肌梗死证据的患者，通过狭窄≥50%的主要冠状动脉的数量和Gensini评分来计算CAD严重程度。研究人员对717例招募前超过3个月期间接受超过2次的冠状动脉造影的亚组评估CAD进展。研究人员随访了患者的所有原因死亡和心血管事件。
在总人群中，11%的受试者造影正常，23%的受试者为阻塞性CAD，20%的受试者为一支血管CAD，20%的受试者为二支血管CAD，26%的受试者为三支血管CAD。在调整了年龄、性别、种族、体重指数、吸烟、高血压、糖尿病史和肾功能后，hsTnI水平与冠心病Gensini评分评估的CAD严重程度（Log2ß=0.31；95%可信区间为0.18-0.44；P＜0.001）和CAD进展（Log2ß=0.36；95%可信区间为0.14-0.58；P=0.001）独立相关。hsTnI水平也是心血管事件死亡、死亡、心肌梗死、血运重建和心脏住院的重要的预测因子，独立于上述变量和CAD严重程度。
由此可见，高hsTnI水平与冠状动脉粥样硬化的潜在负担、CAD进展更快速以及高风险的全因死亡和心血管事件相关。更积极的旨在降低hsTnI水平的治疗是否可以调节疾病的进展，需要进一步调查。
原始出处：
Ayman Samman Tahhan,et al. High‐Sensitivity Troponin I Levels and Coronary Artery Disease Severity, Progression, and Long‐Term Outcomes.JAHA.2018. https://doi.org/10.1161/JAHA.117.007914
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