盘点：Circulation 8月原始研究第一期汇总

【1】强化降低血压对高血压患者左心室肥厚的影响

DOI： https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.028441

目前尚不清楚超出推荐值的强化血压（BP）降低是否会导致高血压患者的左心室肥大（LVH）风险降低；也尚不清楚，LVH的风险降低是否可以解释在这个人群中所报告的对心血管疾病（ CVD）的益处，SPRINT试验的结果探究了此问题。该研究结果表明，与标准血压降低相比，高血压但无糖尿病患者的强化BP降低（目标收缩压<120 mmHg）使得无LVH的患者发生LVH的概率降低；已有LVH的患者，LVH恢复率较高。但是，此项研究发现的对LVH的这种有利影响并没有解释与SPRINT试验中强化BP降低相关的CVD事件的减少。

【2】桡动脉血管作为补充移植物可降低不良心血管事件的发生风险

DOI：https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.027659

桡动脉（RA）血管是否可以改善冠状动脉旁路移植（CABG）手术的临床疗效？ 新的一项试验评估了RA作为双侧胸廓内动脉（BITA）或者单个左胸廓内动脉（SITA）替代血管的患者存活率。结果显示，当RA移植物用于补充SITA和BITA移植物时，对原有方案的疗效有影响。这项后期ART分析显示，当RA用于补充SITA或BITA移植物时，可降低中期主要不良心脏事件的风险。

【3】冠状动脉疾病风险位点GUCY1A3的功能测定

DOI：https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.116.024152

已知在全基因组范围内，4q32.1染色体位点与冠状动脉疾病的发病风险密切相关。该位点包含了GUCY1A3，编译可溶性鸟苷酰环化酶（sGC）的α1亚基，sGC是nitric oxide/cGMP信号通路的关键酶。该区域常见变异与冠状动脉发病风险之间联系机制目前尚不清楚。新的一项研究对此进行了探究，其结果表明，rs7692387位于内含子内，调节GUCY1A3启动子的活性。转录因子ZEB1优先与无风险等位基因结合，导致GUCY1A3表达水平及sGC的水平升高，sGC的活性也在刺激后升高。最后，人和鼠的数据均表明，增强sGC的表达可降低动脉粥样硬化的发生风险。

【4】血浆TRX80的水平与动脉粥样硬化的发生相关

DOI： https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.027612

硫氧还蛋白（Trx）- 1，一种无处不在的12 kDa蛋白，具有抗氧化和抗炎作用。与此相反，其截短形式，称为TRX80，由巨噬细胞产生，可诱导炎性细胞因子的表达。TRX80还可促进小鼠腹腔和人巨噬细胞向炎症M1表型分化。新的一项研究发现，年老个体血浆中TRX80的水平较年轻者显著升高，外周血单个核细胞中ADAM-10及 ADAM-17表达及活性也高。TRX80诱导小鼠M1巨噬细胞标记物TRX80的表达可激活炎性体NLRP3，导致白细胞介素-1β和白细胞介素18的释放。总之，该研究结果表明，血浆内TRX80的水平随年龄增加而升高，TRX80与促炎症状态有关，可增加动脉粥样硬化的发生风险。