Lancet Haemat：超声加速导管溶栓预防血栓后综合征
2019-12-11 QQY MedSci原创
早期的血栓清除可以通过保持静脉功能和恢复血流来预防血栓后综合征。既往比较额外的超声加速导管溶栓与标准治疗的试验的结果相互矛盾。现研究人员开展一多中心的、随机的、单盲的平行组优势试验，招募15-85岁的首发急性髂股深静脉血栓形成、症状不超过14天的患者，随机分至标准治疗联合超声加速导管溶栓组或仅标准治疗组，来评估额外的超声加速导管溶栓预防血栓后综合征的效益。主要评估指标是12个月内发生血栓后综合征的
现研究人员开展一多中心的、随机的、单盲的平行组优势试验，招募15-85岁的首发急性髂股深静脉血栓形成、症状不超过14天的患者，随机分至标准治疗联合超声加速导管溶栓组或仅标准治疗组，来评估额外的超声加速导管溶栓预防血栓后综合征的效益。主要评估指标是12个月内发生血栓后综合征的患者比例。
2010年5月28日-2017年9月18日，共有184位患者被随机分至联合组（91人）或标准治疗组（93人）。中位随访12个月。12个月内，联合组和标准治疗组分别发生了22例（29%）和26例（35%）血栓后综合征（优势比0.75）。联合组发生了4例（5%）大出血事件，一位患者伴有神经失用症，标准治疗组无相关事件。无重度副作用。4位患者死亡（联合组1位，标准治疗组3位），但均与治疗无关。
本研究表明，与仅予以标准治疗相比，额外的超声加速导管溶栓并不能降低急性髂股深静脉血栓形成后1年内的血栓后综合征的风险。
原始出处：
Pascale Notten， et al.Ultrasound-accelerated catheter-directed thrombolysis versus anticoagulation for the prevention of post-thrombotic syndrome (CAVA)： a single-blind， multicentre， randomised trial.The Lancet Haematology. November 27， 2019.
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