AHJ：PCI前无他汀预处理与患者转归无关？
2014-04-12 MedSci MedSci原创
美国一项研究表明，无他汀类药物预处理的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者数量显著，但与患者院内严重并发症或长期死亡无相关性。研究论文4月7日在线发表于《美国心脏杂志》(American Heart Journal)。 既往研究显示，在行PCI前给予患者他汀类药物与围术期心肌梗死和对比剂肾病(CIN)风险减
美国一项研究表明，无他汀类药物预处理的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者数量显著，但与患者院内严重并发症或长期死亡无相关性。研究论文4月7日在线发表于《美国心脏杂志》(American Heart Journal)。
既往研究显示，在行PCI前给予患者他汀类药物与围术期心肌梗死和对比剂肾病(CIN)风险减少具有相关性。当前美国心脏病学会 (ACC)/美国心脏学会(AHA)相关指南均推荐PCI术前常规应用他汀类药物。在临床实践中，指南推荐的这一施行情况以及对患者转归的影响如何尚未知。
该研究纳入了80493例符合条件的受试者，评估其他汀类药物应用与院内转归的相关性。利用倾向和准确匹配校正PCI前他汀类药物非随机应用情况。评估患者的长期转归情况。
结果显示，PCI术前未接受他汀类药物治疗的患者数为26547 (33 %)例。与PCI术前应用他汀类药物的患者相比，未接受者存在心血管疾病史的比例较低。匹配分析显示，PCI术前未应用他汀类药物的患者和应用他汀类药物 的患者的院内死亡(0.43% 对0.42%，OR值1.00，P=0.98)和围术期心肌梗死(2.34% 对2.10%，OR值1.13，P=0.11)比例相似。同时，两组患者的冠状动脉旁路移植术(CABG)、心血管以外(CVA)或CIN均无差异。 PCI术前他汀类药物应用与患者长期生存无相关性(HR1.0，P=0.96)。
原始出处：
Pre-procedural statin use in patients undergoing percutaneous coronary intervention.American Heart Journal, 2014,doi:10.1016/j.ahj.2014.03.016
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