Prostate Cancer P D：转移去势抵抗性前列腺癌患者中CTCs和tdEVs的自动计数和表型特征分析
2020-12-10 AlexYang MedSci原创
尽管大多数转移去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者最初受益于雄激素受体信号转导抑制剂（ARSi）的治疗，但不可避免地出现耐药性。最近，有研究人员调查了自动循环肿瘤细胞（CTC）和肿瘤源性细胞外囊泡（t
尽管大多数转移去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者最初受益于雄激素受体信号转导抑制剂（ARSi）的治疗，但不可避免地出现耐药性。最近，有研究人员调查了自动循环肿瘤细胞（CTC）和肿瘤源性细胞外囊泡（tdEV）的计数及其动态在起始使用ARSi治疗的mCRPC患者中的预后价值。此外，研究人员假设了在这些情况下，CTC表型异质性可能作为一种可测量的生物标志物。
研究人员使用图像分析工具，重新分析了之前在前瞻性多中心临床研究中获得的所有CellSearch图像，用于CTC和tdEV的检测和计数，研究包括了进行ARSi治疗的mCRPC患者（n=170）。CTC（n=19129）表型多样性通过Shannon指数（SI）进行量化，并根据CTC、tdEV和SI水平对各组患者进行分层，比较了无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。结果表明，与基于操作者的计数相比，自动CTC计数提供了类似的临床预后。与低多样性的患者相比，无论CTC水平如何，治疗前表现出高CTC表型异质性的患者PFS中位值（4.82 vs. 8.49个月，HR 1.79；P=0.03）和OS（12.6个月 vs. 未达到，HR 2.32；P=0.03）更短。多变量分析显示了基线SI的预后值如何因治疗前化疗状态、CTC计数和PSA水平而丧失。
最后，研究人员指出，自动CTC计数是人工计数的可靠替代品，原因是对mCRPC患者的预后评估具有同等的参考价值。除了计数之外，研究人员还阐述了研究CTC表型多样性对患者预后的附加价值，值得进一步的研究。
原始出处：
Steffi Oeyen， Vincent Liégeois， Bram De Laere et al. Automated enumeration and phenotypic characterization of CTCs and tdEVs in patients with metastatic castration resistant prostate cancer. Prostate Cancer P D. Nov 2020
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