JCC：炎症性肠病相关感染与免疫抑制治疗及其对死亡率的影响
2019-08-02 不详 MedSci原创
目前关于IBD相关感染的风险是否与免疫抑制剂或疾病本身有关还存在争议。本项研究的目的是评估：与免疫抑制治疗相关的IBD患者的终生患病率和相关感染类型，以及感染和患者死亡率的关系。
背景和目的
方法
研究人员对出现相关感染的IBD患者进行观察性多中心回顾性研究。对于每个病例，研究人员分析了四个感染暴露时期的状态：P1：IBD前诊断，P2：从IBD诊断到免疫抑制剂起始，P3：在免疫抑制剂治疗期间，和P4：在治疗停止后。
结果
本项研究结果显示终末期患者[6914]的相关感染患病率为3％，使用免疫抑制患者的相关感染患病率为5％[4202]。在212名患者中发现366例相关感染[ P1： 9，P2： 17，P3： 334和P4： 6]。最常见的感染类型是呼吸道，肠道和泌尿系统。最常见的机会性感染是结核病[患病率：2.6 / 1000]和带状疱疹[患病率：3.9 / 1000]。在75％的病例中，带状疱疹感染与单独的硫嘌呤或与抗TNF的组合有关，而在94％的患者中结核与抗TNF相关。总死亡率为4.2％。感染相关死亡率为2.8％，并且不受合并症的影响。
结论
IBD患者的相关感染很少见，似乎与免疫抑制有关。疾病相关感染是IBD死亡的主要原因。
原始出处：
Yamile Zabana. Et al. Relevant Infections in Inflammatory Bowel Disease， and Their Relationship With Immunosuppressive Therapy and Their Effects on Disease Mortality. Journal of Crohn's and Colitis.2019.
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