Adv Clin Exp Med：激光治疗后抗生素治疗牙周炎的效果
2018-08-04 MedSci MedSci原创
牙周治疗中的激光技术可以帮助减少细菌总数。本研究旨在评估使用掺铒钇铝石榴石激光（Er：YAG激光- ERL），刮治和根面平整（SRP）与光动力疗法（PDT）或单独SRP的牙周袋清创效果。此外，还评估了牙齿活力和软组织碳化。研究纳入了84名患者，包括1169颗单根牙齿，分为3组（n = 28）。G1组的ERL为40mJ，频率为40Hz，通量为63.66 J/cm2。G2组为SRP + PDT（635
牙周治疗中的激光技术可以帮助减少细菌总数。本研究旨在评估使用掺铒钇铝石榴石激光（Er：YAG激光- ERL），刮治和根面平整（SRP）与光动力疗法（PDT）或单独SRP的牙周袋清创效果。此外，还评估了牙齿活力和软组织碳化。
研究纳入了84名患者，包括1169颗单根牙齿，分为3组（n = 28）。G1组的ERL为40mJ，频率为40Hz，通量为63.66 J/cm2。G2组为SRP + PDT（635nm二极管激光，12J能量和30s的照射时间）和甲苯胺蓝光敏剂（PS）（施加时间为60s）。G3组仅单独使用SRP。在42名受试者（G1：n = 11，G2：n = 14和G3：n = 17）中，有大量的伴放线聚集杆菌（Aa），牙龈卟啉单胞菌（Pg），密螺旋体（Td）和福赛斯坦纳菌（Tf），在治疗后3个月辅助使用克林霉素或阿莫西林+克拉维酸进行1周的抗生素治疗，剂量分别为600毫克/天或1000毫克/天。在基线和3个月，1周，6个月的随访时进行探诊深度（PD），牙龈退缩（RC），斑块指数（PI），探诊出血（BOP）和附着丧失（AT）的微生物学和临床分析。
结果显示，G1组斑块指数下降（p <0.05），且3个月后G1较G2下降的多（p <0.05）。与G2或G3相比，3个月和1周后G1中BOP的降低更高（p <0.02）。所有组的探诊深度均下降（p <0.05）。我们发现3个月后部分牙位的某些细菌减少，如中间普氏菌（Pi）（G1和G2），牙龈二氧化碳噬纤维菌（Cg）和核杆菌（En）（G3），6个月后En，Td，Tf（G1，G2和G3），Pi（G1和G2），Aa，微球菌（Pm）和Cg（G3），以及Pi（G1和G2），Tf（G2），Pg， En（G2和G3）和Pm（G3）（p <0.05）减少。我们没有观察到碳化或牙齿损伤的迹象。
综上所述，该研究结果表明，刮治和根面平整+ PDT和ERL可能是慢性牙周炎的一种 替代疗法。
原始出处：
Grzech-Leśniak K, Matys J, Dominiak M. Comparison of the clinical and microbiological effects of antibiotic therapy in periodontal pockets following laser treatment: An in vivo study. Adv Clin Exp Med. 2018 Jul 26. doi: 10.17219/acem/70413.
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