JCO：结肠癌化疗风险
2012-05-25 魏冬 医学论坛网
《美国临床肿瘤学杂志》（American Journal of Clinical Oncology）近期发表的一项研究表明，化疗与结肠癌患者胃肠道、血液学和心脏毒性风险升高有关，采取严密的监测和预防措施可能有助提高辅助化疗效果。 该研究利用监督、流行病学和终末事件（SEER）医保数据库收集了1991～2005年诊断的Ⅲ期结肠癌患者的资料。
《美国临床肿瘤学杂志》（American Journal of Clinical Oncology）近期发表的一项研究表明，化疗与结肠癌患者胃肠道、血液学和心脏毒性风险升高有关，采取严密的监测和预防措施可能有助提高辅助化疗效果。
该研究利用监督、流行病学和终末事件（SEER）医保数据库收集了1991～2005年诊断的Ⅲ期结肠癌患者的资料。
研究通过患者申请索赔的资料确定了其在肿瘤切除后3个月内接受化疗的情况。
研究报告了3个月内胃肠道和血液学毒性反应的累积发生率（CIR），采用Cox回归模型评估了化疗相关的缺血性心脏病风险。
结果显示，在12099例患者中，63.9%（n=7740）的患者接受了辅助化疗。
常见的胃肠道和血液学毒性包括血容量不足（CIR=9.1%）、粒细胞缺乏（CIR=3.4%）、腹泻（CIR=2.4%）、恶心和呕吐（CIR=2.3%）。
化疗与这些毒性显著相关[危险比（HR）=2.76]。
缺血性心脏疾病风险与化疗呈弱相关性（HR=1.08），这种相关性在年龄＜75岁、共病评分为0分的患者中呈显著性（HR=1.70）。
原始链接：
Hu CY, Chan W, Delclos GP, Du XL. Adjuvant Chemotherapy and Risk of Gastrointestinal, Hematologic, and Cardiac Toxicities in Elderly Patients With Stage III Colon Cancer.Am J Clin Oncol. 2012 Jun;35(3):228-36.
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