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Blood:Brincidofovir预后异基因HCT后6B型人疱疹病毒感染的效果

2020-2-21 作者:不详   来源:MedSci原创 我要评论0

中心点:

预防性应用brincidofovir可降低异基因HCT后血浆HHV-6B检出的发生率和水平。

预防性应用brincidofovir可降低HCT受体与HHV-6B相关的发病率。

摘要:

6B型人疱疹病毒 (HHV-6B)在异基因造血细胞移植(HCT)后经常被重新激活。目前还没有预防HHV-6B复发的抗病毒治疗的随机性研究。在体外,brincidofovir对HHV-6B和其他DNA病毒有很高的活性,但在体内对HHV-6B的活性尚未得到证实。

Hill等人开展一项随机对照试验进行了事后分析,以brincidofovir对HHV-6B再活化的影响。在该研究中,受试者在异基因HCT后,每周口服两次brincidofovir来预防巨细胞病毒感染;在本次分析中,纳入HCT后2周内进入随机分组的受试者,且要求至少连续服用了6剂量研究药物。在HCT后6周检测受试者血浆HHV-6B。

共纳入153位患者,92位服用brincidofovir,61位服用安慰剂。接受brincidofovir预防的患者在HCT后42天HHV-6B血浆检出的累积发生率明显低于安慰剂组(14.2% vs 32.4%)。在校正Cox模型中,brincidofovir暴露仍与HHV-6B血浆检出的低危险性相关(风险比 0.40;95% CI 0.20-0.80)。

综上所述,brincidofovir预防疗法可减少异基因HCT后HHV-6B的再激活。本研究支持进一步研究静脉给予brincidofovir来预防HHV-6B的疗效。

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