Blood：Brincidofovir预后异基因HCT后6B型人疱疹病毒感染的效果
2020-02-21 不详 MedSci原创
中心点：预防性应用brincidofovir可降低异基因HCT后血浆HHV-6B检出的发生率和水平。预防性应用brincidofovir可降低HCT受体与HHV-6B相关的发病率。摘要：6B型人疱疹病毒 (HHV-6B)在异基因造血细胞移植(HCT)后经常被重新激活。目前还没有预防HHV-6B复发的抗病毒治疗的随机性研究。在体外，brincidofovir对HHV-6B和其他DNA病毒有很高的活性
中心点：
预防性应用brincidofovir可降低异基因HCT后血浆HHV-6B检出的发生率和水平。
预防性应用brincidofovir可降低HCT受体与HHV-6B相关的发病率。
摘要：
6B型人疱疹病毒 (HHV-6B)在异基因造血细胞移植(HCT)后经常被重新激活。目前还没有预防HHV-6B复发的抗病毒治疗的随机性研究。在体外，brincidofovir对HHV-6B和其他DNA病毒有很高的活性，但在体内对HHV-6B的活性尚未得到证实。
Hill等人开展一项随机对照试验进行了事后分析，以brincidofovir对HHV-6B再活化的影响。在该研究中，受试者在异基因HCT后，每周口服两次brincidofovir来预防巨细胞病毒感染；在本次分析中，纳入HCT后2周内进入随机分组的受试者，且要求至少连续服用了6剂量研究药物。在HCT后6周检测受试者血浆HHV-6B。
共纳入153位患者，92位服用brincidofovir，61位服用安慰剂。接受brincidofovir预防的患者在HCT后42天HHV-6B血浆检出的累积发生率明显低于安慰剂组（14.2% vs 32.4%）。在校正Cox模型中，brincidofovir暴露仍与HHV-6B血浆检出的低危险性相关（风险比 0.40；95% CI 0.20-0.80）。
综上所述，brincidofovir预防疗法可减少异基因HCT后HHV-6B的再激活。本研究支持进一步研究静脉给予brincidofovir来预防HHV-6B的疗效。
原始出处：
Joshua A. Hill， et al.Oral Brincidofovir Decreased the Incidence of HHV-6B Viremia after Allogeneic HCT.Blood. FEBRUARY 19， 2020
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