ARCH PATHOL LAB MED：实施电子健康记录内测试构建的实验室审查减少了错误？
2020-06-25 MedSci原创 MedSci原创
随着电子健康记录(EHRs)越来越普遍，医生们逐步期待各种来源的实验室数据将以结构化的格式合并到EHR中。临床实验室改进修正案有数据传输的标准，传统上符合病理学家审查自己的医院实验室信息系统传输。
随着电子健康记录(EHRs)越来越普遍，医生们逐步期待各种来源的实验室数据将以结构化的格式合并到EHR中。临床实验室改进修正案有数据传输的标准，传统上符合病理学家审查自己的医院实验室信息系统传输。然而，由于第三方实验室数据现在是通过外部(非医院实验室)接口发送的，因此这项审查的所有权不太明确。在实施更改之前缺乏专家实验室审查流程可能导致映射和对接错误，从而导致误解和诊断错误。本研究确定回顾性和前瞻性实验室辅助检查对接误差和新构建的影响。
研究人员对26500个测试结果字段的审查发现4282个(1.4%)独特代码中有61个可能导致误解。这些问题已得到纠正，并实施了由实验室专家进行主动审查和维护的过程。这导致出站错误消息每月从4270减少到1820(57.4%)，新测试版本从586减少到274(53.2%)，新结果版本从1116减少到552(50.5%)。
研究结果表明，由实验室评审小组定期评审和维护EHR内部的外部实验室测试，减少对接错误信息，减少了将结果提交到EHR的新测试的数量。
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