全国人大代表张伟：构建“平战结合”防控体系

全国两会前夕，全国人大代表、九三学社江西省委会副主委、南昌大学第一附属医院院长张伟接受中新社记者专访时说，建议设立公共卫生临床中心，构建“平战结合”的防控体系。　刘占昆　摄

新冠肺炎疫情暴露出中国在重大疫情防控体制机制、公共卫生应急管理体系等方面仍存在不少薄弱环节。全国两会前夕，全国人大代表、九三学社江西省委会副主委、南昌大学第一附属医院院长张伟接受中新社记者专访时说，建议设立公共卫生临床中心，构建“平战结合”的防控体系。

庚子冬春之交，一场突如其来的新冠肺炎疫情防控阻击战在中国各地骤然打响。17年前曾是江西抗击“非典”专家组组长的张伟，再次临危受命担任江西省疫情防控应急指挥部高级别专家组组长，成为了江西“疫”线的作战“参谋长”。

查房了解患者病情、梳理疫情信息、网络远程会诊……这个鼠年春节，身先士卒的张伟着力为防疫一线人员解决实际问题，深入隔离病房为患者提供治疗方案。在张伟的建议下，江西省设立了省、市、县三级定点救治医院，对患者进行“分类分区”救治，对重症病例实施“一人一方案”“一人一团队”的治疗方案。

南昌大学第一附属医院是新冠肺炎医疗救治江西省级定点医院，也是江西救治新冠肺炎危重病患的“主战场”。作为中华医学会江西呼吸专业委员会主委，张伟有着丰富的主治呼吸系统常见病和多发病的经验，深知若发生院内交叉感染的严重性。

图为3月9日下午，在南昌大学第一附属医院象湖院区，张伟与同事通过视频连线的方式进行远程“视频会诊”。(资料图) 刘占昆 摄

于是，张伟将南昌大学第一附属医院收治的新冠肺炎患者分类分区，分为疑似患者、确诊的普通患者、重型患者三类，分别安置在不同区域隔离治疗，疑似患者按照“一人一间”隔离治疗；将该院象湖院区急诊区域改造成符合新冠肺炎收治的隔离病房和隔离重症监护室；规范发热门诊，设置专门的CT检查室等。

针对中国在应对此次疫情过程中暴露出的短板和不足，多年来从事呼吸内科临床、教学、科研工作的张伟，在经此一“疫”后有着自己深刻的体会和认识。

“县级疾控中心还是存在短板的，人员不足、检测能力有待提高……”张伟认为，反思此次疫情应急处置流程，及时发现患者、采取管控措施、预警等问题成为突发公共卫生事件应急处置中亟待解决的主要矛盾。

张伟说，这些问题暴露出疾控部门与患者“粘合度”较低、突发公共卫生事件的预警监测相对滞后，以及医院与疾控部门在重大疫情防控沟通协同、信息传递的有效性和及时性等方面存在诸多弱项。

事实上，中国国家卫生健康委员会副主任李斌此前就曾表示，应对新冠肺炎疫情“大考”，中国将从六方面推进公共卫生应急体系建设。其中就有改革完善疾病预防控制体系，以重大传染病的防控和突发公共卫生事件处置为重点，推进疾控体系现代化，强化应急能力建设，完善公共卫生重大风险研判评估决策防控协同机制等。

“从非典疫情到新冠肺炎，我觉得设立公共卫生临床中心很有必要。”为此，在今年上全国两会前，经过前期调研的张伟准备提出设立公共卫生临床中心、大力推进医养结合等五个建议。

“中国幅员辽阔，是人口大国。”对此，张伟建议每个省份设立一个公共卫生临床中心，“这样医防融合起来后，可以预警一些出现的异常情况，让我们早甄别、早发现、早准备。”

她进一步补充道，公共卫生临床中心平时承担感染性疾病诊疗及患者症状监测、疾病防治管理与健康宣教、公共卫生与应急管理研究、医疗物资储备等公益事业职能；战时承担预警监测、突发急性传染病救治、应急科研攻关和突发公共卫生事件指挥决策参谋等职责。

“通过构建‘平战结合’的医防体系，健全医防结合工作机制，有效补足医防工作短板和不足。”张伟说，此举将极大推动公共卫生服务与医疗服务高效协同、无缝衔接，完善重大疫情防控体制机制，健全公共卫生应急管理体系。