Lancet Oncol：热消融和冷冻疗法治疗宫颈癌癌前病变的疗效对比
2019-11-15 QQY MedSci原创
在中低收入国家(LMICs)的“看见再治疗”项目中，冷冻治疗是治疗宫颈癌前期患者的标准方法。因为冷冻疗法在实施上有一定困难（如必要性、费用等），研究人员研制了一种轻巧、便携的电池式热烧蚀器。现Pinder等研究人员对两种治疗方式进行对比。本研究是一个随机化的对照试验，招募非妊娠期的、年满25岁的、可进行消融治疗的宫颈癌前期患者。按1：1：1随机将受试者分至冷冻治疗组、热消融组或锥形切除移行区(LL
在中低收入国家(LMICs)的“看见再治疗”项目中，冷冻治疗是治疗宫颈癌前期患者的标准方法。因为冷冻疗法在实施上有一定困难（如必要性、费用等），研究人员研制了一种轻巧、便携的电池式热烧蚀器。现Pinder等研究人员对两种治疗方式进行对比。
本研究是一个随机化的对照试验，招募非妊娠期的、年满25岁的、可进行消融治疗的宫颈癌前期患者。按1：1：1随机将受试者分至冷冻治疗组、热消融组或锥形切除移行区(LLETZ)组。主要终点是治疗成功，根据HPV转阴来判断。
2017年8月2日-2019年1月15日，共有750位受试者被随机分至三组（各250人）。冷冻治疗组、热消融组和LLETZ组分别有206位（84%）、197位（81%）和204位（84%）受试者参加了6个月的随机测试。冷冻治疗组、热消融组和LLETZ组分别有120位（120/200，60%）、123位（123/192，64%）和134位（134/199，67%）受试者获得治疗成功。每个组几乎都没有受试者在术后立即或2周后出现中重度疼痛（三组分别有6位、4位和5位；1位、0位和2位）。无需要进行医疗咨询或住院治疗的并发症发生。
本研究结果表明热消融疗法的治疗效果与冷冻疗法的相近，但无冷冻疗法的实际缺陷。但本研究并不能证明这两种技术之间的相似性，需要正在进行的随机对照试验的结果来验证。
原始出处：
Leeya F Pinder，et al.Thermal ablation versus cryotherapy or loop excision to treat women positive for cervical precancer on visual inspection with acetic acid test： pilot phase of a randomised controlled trial.The Lancet Oncology. November 13， 2019. https：//doi.org/10.1016/S1470-2045(19)30635-7
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