ASCO 2014：用科学力量铸就公众健康
2014-06-04 周向军 编辑 源正细胞微信平台
50年前，有7位专注于癌症新疗法的科学家聚集在美国芝加哥的旅馆内，从此，一个致力于癌症诊断、治疗和提高患者生存质量的新组织在此诞生，它就是美国临床肿瘤学会(ASCO)。这几位科学家在各自的研究领域里早已赫赫有名，他们每天都在探索最前沿的癌症患者治疗方式，但还是有一种力量促使他们聚集到了一起。他们认为，只有这样才能激发出更多战胜病魔的机会和灵感。弹指一挥间，今年ASCO大会的主题定为“Science
50年前，有7位专注于癌症新疗法的科学家聚集在美国芝加哥的旅馆内，从此，一个致力于癌症诊断、治疗和提高患者生存质量的新组织在此诞生，它就是美国临床肿瘤学会(ASCO)。
这几位科学家在各自的研究领域里早已赫赫有名，他们每天都在探索最前沿的癌症患者治疗方式，但还是有一种力量促使他们聚集到了一起。他们认为，只有这样才能激发出更多战胜病魔的机会和灵感。
弹指一挥间，今年ASCO大会的主题定为“Science & Society”。ASCO主席CliffordHudis博士说：“当我谈到ASCO五十周年的时候，我最不愿意提到的就是下一个50年的展望，因为我所期望的诊断和治疗方法与当前的现实差距甚远。希望在ASCO五十周年的会议讨论上，不要再充斥着冰冷的数据，我们的患者也不要再为疾病感到恐慌。一个与战胜癌症相关的基金会已在ASCO组织内创立，我们希望未来癌症不再是人类惧怕的疾病，这是一个大胆的假想。相信不久的将来，这能变为现实。”
我们在翻译这个主题时反复体会Clifford Hudis博士讲话中深厚的人文精髓，最终将主题译为“用科学力量铸就公众健康”。
5月30日～6月2日，全球众多权威抗癌医生齐聚芝加哥出席美国临床肿瘤学会(ASCO)大会。由默沙东、百时美施贵宝和罗氏开发的新颖药物成为关注焦点。这些药物通过帮助人体免疫系统抗击癌症.
生物技术药潜力大
抗PD-1或抗PD-L1药物属于生物技术药物，它们首先切断肿瘤伪装自身的能力，让免疫系统中的T细胞识别并攻击癌细胞。
在治疗晚期黑素瘤及晚期肺癌和肾癌方面，抗PD-1或抗PD-L1药物显示出巨大潜力。它们的副作用相对温和，让研究人员和投资者倍感振奋。
在ASCO大会上，研究人员将首次公布罗氏用于治疗晚期膀胱癌抗PDL1药物的临床研究数据。过去几十年来，针对膀胱癌治疗一直未能取得更多进展.
默沙东热捧的抗PD-1药物名为MK-3475，该药开展了不少于16项临床研究。包括首次作为肺癌的一种初始治疗药物进行测试。
华尔街认识到癌症免疫疗法具有数十亿美元的销售潜力，这个领域代表了癌症治疗和患者生存几率的极大进展。
这些药物持续发挥治疗作用的潜力将在两组研究中充分展现，研究涉及百时美施贵宝的抗PD-1药物nivolumab。
研究人员公布107名患者的后续研究数据，41%的患者在治疗3年之后仍然存活，这与他们治疗两年之后有48%的存活率相比，明显趋于稳定。
独立治疗产品
在一项针对晚期肾癌患者开展的临床试验中，使用2毫克剂量的nivolumab，患者平均总生存期达到25.5个月。此前，这些患者在使用其它药物进行治疗后，病情继续发展。
百时美施贵宝表示，以往，对患者使用的肾癌药物所做的研究显示，患者平均生存时间大约为14个月。
抗肿瘤免疫药物预计将成为最昂贵的药物。随着制药公司在对新药的定价上面临监管部门越来越严格的审查，一些研究开展的目的是要确定哪些患者最有可能从新药中得益。
研究人员现可通过测试，以确定PD-L1蛋白会在多大程度上在癌细胞表面得到表达。按0~3分来衡量，得分为0或1分时被认为是PD-L1阴性，而2或3分被认为是PD-L1阳性。
研究人员表示，如果早期研究数据在规模更大的试验中得到证实，免疫治疗药物可能成为一些患者独立的治疗产品，而PD-L1阴性患者需要组合性药物或替代性治疗产品。
在nivolumab开展的小规模Ⅰ期研究中，10名PD-L1阳性患者中有5人的肿瘤至少缩小了30%。这些晚期肺癌患者以前都没有接受过治疗。而在7名PD-L1阴性患者中，没有发现产生这样的治疗反应。罗氏也发现，在对20名PD-L1阳性患者所开展的膀胱癌试验中，有一半患者对其开发的药物做出了反应。
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