NEJM：凶险！植入性胎盘一例
2016-10-08 MedSci MedSci原创
女性患者，38岁，孕期36周接受子宫下段剖宫产。产前B超提示胎盘植入（图A），出现不规则的血管回声（星号），且胎盘后低回声消失（箭头），提示底蜕膜闭塞。患者接受了紧急剖宫产，术中证实患者胎盘与子宫肌层异常粘连。胎盘原位，进行剖宫产连同行子宫切除术，以减少大出血的风险。粗略观察加上组织病理学（图B和C）证实胎盘植入，胎盘滋养层细胞侵入子宫肌层。胎盘异常：胎盘植入是指胎盘绒毛穿入宫壁肌层，植入性的胎盘
女性患者，38岁，孕期36周接受子宫下段剖宫产。产前B超提示胎盘植入（图A），出现不规则的血管回声（星号），且胎盘后低回声消失（箭头），提示底蜕膜闭塞。
患者接受了紧急剖宫产，术中证实患者胎盘与子宫肌层异常粘连。胎盘原位，进行剖宫产连同行子宫切除术，以减少大出血的风险。粗略观察加上组织病理学（图B和C）证实胎盘植入，胎盘滋养层细胞侵入子宫肌层。
胎盘异常：胎盘植入是指胎盘绒毛穿入宫壁肌层，植入性的胎盘绒毛侵入子宫肌层，穿透性胎盘植入是指绒毛侵入子宫肌层并穿透子宫肌壁，伴或不伴有周围结构的受累。虽然超声或磁共振可怀疑此诊断，但是确诊还需组织病理学的检查。
本病例中患者的术后护理程序较为简单，术后5天患者及婴儿出院，随访12个月，患者及孩子健康。
原始出处：
Pradip Dashraath, Harvard Z. Lin. Placenta Increta. N Engl J Med 2016; 375:1382October 6, 2016DOI: 10.1056/NEJMicm1513423.
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#植入性#
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植入性胎盘的病人必须要转至有救治能力的医院分娩
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植入性胎盘，挺危险
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谢谢分享！
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继续关注！
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一定要注意
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这个病确实有点凶险
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超声诊断也重要
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