Stroke：烟雾病后循环出血的患者，再出血风险高
2015-12-24 MedSci MedSci原创
背景：日本成人烟雾病试验的主要结果显示，搭桥手术比单独药物治疗预防烟雾病患者在再出血效果较好。这篇分析的主要目的是检验亚组假设，烟雾病的自然病程和手术效果取决于开始出血部位。方法：出血部位，分为前循环和后循环，作为随机分层变量。根据出血部位进行效果改变的统计学分析，并进行相互作用的研究。结果：42例手术治疗的患者，24例为前循环出血，18例为后循环出血，38例药物治疗的患者，21例为前循环出血、1
背景：日本成人烟雾病试验的主要结果显示，搭桥手术比单独药物治疗预防烟雾病患者在再出血效果较好。这篇分析的主要目的是检验亚组假设，烟雾病的自然病程和手术效果取决于开始出血部位。
方法：出血部位，分为前循环和后循环，作为随机分层变量。根据出血部位进行效果改变的统计学分析，并进行相互作用的研究。
结果：42例手术治疗的患者，24例为前循环出血，18例为后循环出血，38例药物治疗的患者，21例为前循环出血、17例为后循环出血。与非手术组相比，手术组后循环出血的主要终点的HR值为0.07（95%CI，0.01-0.55），前循环出血的HR值为5.83（95%CI，1.60-21.27）。
结论：认真解释结果，表明后循环出血的患者发生再出血的风险较高，手术治疗获益最大，需要进一步研究验证。
原文出处：
Takahashi JC, Funaki T, Houkin K, et al. Significance of the Hemorrhagic Site for Recurrent Bleeding: Prespecified Analysis in the Japan Adult Moyamoya Trial. Stroke. 2015 Dec 8.
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