盘点：近期对J Endod研究进展一览
2017-10-31 lishiting MedSci原创
【1】J Endod：吸烟者和不吸烟者牙髓中IL-1β， TNF-α， hBD-2和hBD-3的表达差异研究吸烟者和不吸烟者牙髓中IL-1β， TNF-α， hBD-2和hBD-3的表达差异研究到目前为止，还未有报道显示吸烟对牙髓中细胞因子和防御素的表达是否会产生影响。为此，这篇研究的目的是为了检测吸烟者牙髓中白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α， 人β防御素(hBD)-2和h
【1】J Endod：吸烟者和不吸烟者牙髓中IL-1β， TNF-α， hBD-2和hBD-3的表达差异研究
吸烟者和不吸烟者牙髓中IL-1β， TNF-α， hBD-2和hBD-3的表达差异研究
到目前为止，还未有报道显示吸烟对牙髓中细胞因子和防御素的表达是否会产生影响。为此，这篇研究的目的是为了检测吸烟者牙髓中白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α， 人β防御素(hBD)-2和hBD-3的表达情况，并与未吸烟者进行对比。研究者推测：吸烟者牙髓中细胞因子和防御素的表达相对于不吸烟者来说会有所减少。
此横向研究选取了32名吸烟者和37名不吸烟者作为试验对象，其牙髓状态分别诊断为：正常、有症状的不可逆牙髓炎和无症状的不可逆牙髓炎。收集髓室样本并于-80°C保存于磷酸盐缓冲液中。使用Luminex检测IL-1β和TNF-α的表达水平，采用酶联免疫吸附测定法检测hBD-2和hBD-3的表达变化。标记物水平标准化为蛋白质浓度，并且通过Kruskal-Wallis检验， Mann-Whitney U检验和2-way方差分析对数据进行统计学处理(α = 0.05)。
结果显示，吸烟者TNF-α和hBD-2在牙髓中的浓度明显降低(P < .01)，而IL-1β或hBD-3的表达未发现显著性差异。2-way方差分析统计结果显示，吸烟状态对TNF-α和hBD-2的表达水平存在明显影响(P < .001)，而不是牙髓诊断(牙髓状态)。
这篇研究显示，吸烟者存在对TNF-α和hBD-2的免疫缺陷，表明吸烟者的牙髓防御机制有限，这会影响他们牙髓的预后，并预示着可能导致较差疗效的一个原因。（原文详见--吸烟者和不吸烟者牙髓中IL-1β， TNF-α， hBD-2和hBD-3的表达差异研究）
【2】J Endod：长非编码RNAs在正常和感染人牙髓中的表达差异
牙髓炎症是组织感染和再生过程相互作用的一个极好的研究模型。它可以帮助我们更好的了解感染过程中修复和再生的分子信号。新近有证据显示，长非编码RNA (lncRNA)参与免疫系统的炎症过程。因此，在这篇研究中研究者检测牙髓炎时lncRNAs的表达、牙髓组织的炎症，并且鉴定lncRNAs参与炎症反应和牙发生的可能性。
研究通过综合比较lncRNA微阵列检测正常和感染人牙髓组织的lncRNA和mRNA的表达情况。lncRNA和mRNA的表达差异通过实时定量聚合酶链式反应进行验证。随后通过生物信息学分析预测lncRNA和mRNA差异表达的可能功能。
结果显示，与正常牙髓组织相比，感染牙髓存在752个具有显著性表达差异的lncRNAs (变化倍数 > 2.0； P < .05)，包含338个上调和414个下调的lncRNAs。在646个具有表达差异的mRNAs(变化倍数 > 2.0； P < .05)中，有460个上调和186个下调。有差异的下调基因被丰富用于与生物过程中牙齿发生和细胞发育相关的基因本体术语中，而有差异的上调基因与免疫和炎症过程有关。
研究表明，与正常牙髓相比较，在感染人牙髓组织中LncRNAs存在表达差异，表明lncRNAs在牙髓炎的发病机制和发展过程中可能发挥着重要作用。（原文详见--长非编码RNAs在正常和感染人牙髓中的表达差异）
【3】XP-endo Shaper和TRUShape器械的循环和扭转抗疲劳强度研究
这篇研究的目的是为了评估XP-endo Shaper (FKG Dentaire， La Chaux-de-Fonds， Switzerland)和TRUShape (Dentsply Tulsa Dental Specialties， Tulsa， OK)器械的循环和扭转抗疲劳强度。
研究选取了20根XP-endo Shaper (30/0.01)器械和20根TRUShape (30/0.06v)器械作为评估对象。循环抗疲劳强度测试是通过在一个角度为60°、半径弯曲率为5-mm的人造不锈钢根管内测量循环周期数和折断时间(n = 10)。新器械折断时旋转的转矩和转角按照ISO 3630-1的标准进行测试(n = 10)。通过扫描电子显微镜对所有断片的折断表面进行检测。结果通过Student t检验进行统计学分析，显著性水平设置为P < .05。
结果显示，与TRUShape相比，XP-endo Shaper展现出明显更长的折断周期数和在数秒内发生的失效时间(P < .05)。另外，与TRUShape相比，XP-endo Shaper也具有较低的最大扭矩负荷(P < .05)，但是表现出明显增高的折断旋转角度(P < .05)。
研究表明，与TRUShape相比，XP-endo Shaper具有较高的循环抗疲劳强度以及折断转角，但也表现出较低的转矩。（原文详见--XP-endo Shaper和TRUShape器械的循环和扭转抗疲劳强度研究）
【4】J Endod：根管内冷冻疗法可以减轻有症状根尖周炎的术后疼痛：一项临床随机多中心试验
这项临床随机多中心试验的目的是为了评估使用冷生理盐水进行受控冲洗是否会降低牙髓坏死和有症状根尖周炎术后疼痛的强度和发生率。
研究选取210名患者(存在坏死性融合根的牙齿，诊断为有症状的根尖周炎并且术前的直观类比标度(VAS)高于7)在完成根管成形和清理后随机分配至对照组或实验组。实验组的最终冲洗是将20 mL无菌冷(2.5°C)生理盐水注入一个无菌冷(2.5°C) Endovac显微插管(Kerr Endo， Orange Country， CA)中，随后将其导入根管至工作长度5 min。对照组也采用同样的方案，只是应用常温生理盐水。患者被告知记录自身出现疼痛的持续时间和程度以及止疼药物摄取的情况。采用logistic回归比较2组间术后疼痛的发生率和需要服用止疼药的情况差异；采用ordinal (linear) chi-square检验分析2组间一般疼痛强度的差异；采用Mann-Whitney检验评估2组在6， 24和72小时后的术后疼痛(以VAS标度记录的结果)以及止疼药物摄入情况的差异。
结果显示，对照组的患者存在明显增高的术后疼痛发生率、强度和药物摄入的需求(P < .05)。
研究表明，冷冻疗法可以减少牙髓坏死和有症状根尖周炎患者术后疼痛的发生率以及药物摄入的需求。（原文详见--根管内冷冻疗法可以减轻有症状根尖周炎的术后疼痛：一项临床随机多中心试验）
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