AJC：高血压与STEMI患者心肌灌注受损相关

一项研究表明，在接受直接血管成形的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中，高血压与心肌灌注受损相关，并可独立预测1年死亡率。论文8月5日在线发表于《美国心脏病学杂志》（Am J Cardiol）。【原文下载】

此项研究共纳入1662例因STEMI而接受直接血管成形术治疗的患者。通过心肌呈色分级和ST段回落评估心肌灌注。在经皮血管成形术后1年内采集随访数据，并评估高血压对患者远端栓塞、心肌灌注和死亡率的影响。平均随访时间为206 ± 158天。

结果显示，700例（42.1%）患者伴有高血压。高血压与高龄、女性、糖尿病、高胆固醇血症、既往血运重建、既往心肌梗塞、缺血时间延长、冠脉疾病范围较广、更可能接受阿昔单抗治疗以及吸烟可能性较低具有相关性。高血压与心肌呈色分级2～3（P=0.019）和ST段完全回落（P=0.001）具有相关性。随访期间共有70例（4.3%）患者死亡。高血压与死亡率较高具有相关性[ 危险比（HR）2.31]，对基线混淆因素进行校正后亦为如此（HR 1.82）。

原始出处：

De Luca G, Van't Hof AW, Huber K, Gibson CM, Bellandi F, Arntz HR, Maioli M, Noc M, Zorman S, Zeymer U, Gabriel HM, Emre A, Cutlip D, Rakowski T, Gyongyosi M, Dudek D; EGYPT cooperation.Impact of Hypertension on Distal Embolization, Myocardial Perfusion, and Mortality in Patients With ST Segment Elevation Myocardial Infarction Undergoing Primary Angioplasty.Am J Cardiol. 2013 Aug 1. pii: S0002-9149(13)01278-2. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.05.053. 【原文下载】