J Clin Endocrinol Metab：特立帕肽治疗对骨质疏松症绝经后妇女循环骨膜素的影响及其与骨形成和骨密度调节因子的关系
2019-02-16 不详 网络
用特立帕肽甲状旁腺激素氨基末端1-34治疗绝经后骨质疏松症可增加骨形成并改善骨微结构。可能的作用调节剂是骨膜素。体外实验表明，periostin可能通过Wnt信号通路调节成骨细胞分化和骨形成。特立帕肽对骨膜素的影响目前尚不清楚。本研究旨在确定特立帕肽治疗对骨膜素和其他骨形成调节剂循环水平的影响，并研究骨膜素的变化如何与骨转换标志物，骨形成调节剂和骨矿物质密度（BMD）的变化相关。纳入二十名骨质疏松
用特立帕肽甲状旁腺激素氨基末端1-34治疗绝经后骨质疏松症可增加骨形成并改善骨微结构。可能的作用调节剂是骨膜素。体外实验表明，periostin可能通过Wnt信号通路调节成骨细胞分化和骨形成。特立帕肽对骨膜素的影响目前尚不清楚。
本研究旨在确定特立帕肽治疗对骨膜素和其他骨形成调节剂循环水平的影响，并研究骨膜素的变化如何与骨转换标志物，骨形成调节剂和骨矿物质密度（BMD）的变化相关。纳入二十名骨质疏松症妇女，进行一项为期2年的开放标签单臂研究。
通过皮下注射每天施用特立帕肽20μg，持续104周。在基线（两次随访）和第1,2周时收集的空腹血清中测量骨膜素，硬化蛋白和Dickkopf相关蛋白1，前胶原I型N末端前肽（PINP）和I型胶原C-端肽。使用双能X射线吸收测定法在腰椎，全髋和股骨颈处测量BMD，4,2,26,52,78和104。
结果显示，在特立帕肽治疗26周后，骨膜素水平增加6.6％[95％置信区间（CI），-0.4至13.5]，并且在52周后显着增加12.5％（95％CI，3.3至21.0; P <0.01）。骨膜素的变化与52周时腰椎BMD的变化呈正相关（r = 0.567; 95％CI，0.137~0.817; P <0.05），104周时股骨颈BMD变化（r = 0.682; 95％CI， 0.261至0.885; P <0.01）。
综上所述，该研究结果表明，特立帕肽治疗增加骨膜素分泌，尚不清楚这种增加是否介导药物对骨骼的影响。
原始出处：
Gossiel F, Scott JR, et al., Effect of Teriparatide Treatment on Circulating Periostin and Its Relationship to Regulators of Bone Formation and BMD in Postmenopausal Women With Osteoporosis. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Apr 1;103(4):1302-1309. doi: 10.1210/jc.2017-00283.
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