BMJ：5日青霉素V疗法治疗A群链球菌咽扁桃体炎
2019-10-05 MedSci MedSci原创
研究认为，对于A群链球菌所致咽扁桃体炎患者，每日4次，共5天的青霉素V疗效不低于每日3次，共10天疗法。两组患者复发率及并发症发生率无显著性差异。
近日研究人员考察了降低青霉素V总量对治疗A群链球菌引起的咽扁桃体炎的影响。
研究于2015-18年间，在17个医疗中心开展。6岁及以上由A群链球菌引起的咽扁桃体炎患者参与，符合3-4个Centor标准(发热≥38.5°C，淋巴结变软，扁桃体覆盖，无咳嗽)。患者接受青霉素v 800 mg，每日4次，连续5天(共16g)，而目前推荐剂量为1000 mg，每日三次，共10天(共30g)。研究的主要终点为抗生素治疗结束后5-7天临床治愈。次要结果包括细菌根除、症状缓解时间、复发频率、并发症和新扁桃体炎以及不良事件的类型。
433名患者参与研究，其中215人接受5天治疗，218人接受10天治疗。5日组临床治愈率为89.6% (n=181/202)，而10天组为93.3% (n=182/195)。5日组细菌根除率为80.4%(n=156/194) ，10日组为90.7% (n=165/182)。5和10日组分别有8和7名患者复发，0以及4名患者出现并发症，6和13名患者出现新扁桃体炎。5天组症状缓解时间缩短。不良反应主要为腹泻、恶心和外阴阴道紊乱；10天组不良事件发生率较高，持续时间较长。
研究认为，对于A群链球菌所致咽扁桃体炎患者，每日4次，共5天的青霉素V疗效不低于每日3次，共10天疗法。两组患者复发率及并发症发生率无显著性差异。
原始出处：
Gunilla Skoog Stahlgren et al. Penicillin V four times daily for five days versus three times daily for 10 days in patients with pharyngotonsillitis caused by group A streptococci： randomised controlled， open label， non-inferiority study. BMJ. 04 October 2019.
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#青霉素V#
26
#BMJ#
32
#A群链球菌#
22
#青霉素#
22
#链球菌#
31