Heart:各种炎症性疾病患者心血管疾病和2型糖尿病患病和全因死亡率分析!
2017-06-12 xing.T MedSci原创
由此可见,炎症性疾病与心血管事件的风险增高有关,其可能因抗炎治疗和病程持续时间而有所变化。与无炎性疾病的患者相比,在特定的炎症性疾病患者中全因死亡率也较高。
近日,在心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章,该研究的目的是评估社区人群中伴有的心脏代谢疾病的炎症性疾病与死亡率之间的相关性。
研究人员采用英国生物库的数据进行调查:一项横断面研究来评估心血管代谢的风险,一项前瞻性队列研究来评估死亡率风险。研究人员采用二元回归分析来模拟冠心病、卒中、2型糖尿病、静脉血栓和外周动脉疾病伴有严重炎症性疾病(如类风湿性关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、银屑病、强直性脊柱炎(AS)、系统性血管炎、Crohn氏病和溃疡性结肠炎(UC))之间的相关性。研究人员采用Cox比例风险模型来估计全因和心血管相关死亡率。
约有4%(n=19 082)的研究人群(n=502641)被诊断出患有一种慢性炎症性疾病。最常见的炎症性疾病是银屑病(n=6286),最不常见的是SLE(n=654)。研究人员发现SLE表现出与多个心血管疾病风险强烈相关(相对危险度(RR)为6.36,95%可信区间为4.37-9.25),其次是RA(RR为1.70,95%可信区间为1.59-1.83),UC(RR为1.69,95%可信区间为1.51-1.89),AS(RR为1.28,95%可信区间为1.09-1.52),血管炎(RR为1.64,95%可信区间为1.42-1.90)和银屑病(RR为1.25,95%可信区间为1.16-1.35)。这种相关性在服用非甾体类抗炎药或糖皮质激素类药物的参与者中较为强烈,具有多种心血管代谢风险在SLE的患者中更大(RR为12.35,95%可信区间为7.18-21.24),其次是UC(RR为3.81,95%可信区间为2.69-5.38),Crohn病(RR为3.07,95%可信区间为1.85-5.11),RA(RR为3.06,95%可信区间为2.44-3.85),银屑病(RR为2.36,95%可信区间为1.88-2.95),AS(RR为2.25,95%可信区间为1.48-3.41)以及血管炎(RR为1.89,95%可信区间为1.28-2.79)。相对于累积的心血管代谢风险中也观察到了类似的模式。
由此可见,炎症性疾病与心血管事件的风险增高有关,其可能因抗炎治疗和病程持续时间而有所变化。与无炎性疾病的患者相比,在特定的炎症性疾病患者中全因死亡率也较高。
原始出处:
Alex Dregan,et al.Cardiovascular and type 2 diabetes morbidity and all-cause mortality among diverse chronic inflammatory disorders.heart.2017. http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2017-311214
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