手指无力的筋膜点诊疗思路

2024-03-04 疼痛康复研究 疼痛康复研究 发表于上海

手部的功能障碍,会严重影响日常工作生活,降低上肢整体功能,可能会直接影响到中枢、情绪、睡眠等。

对于身体来说,手是一个相当重要的器官,它能做很多事情,包括抓拿取物、情感语言表达等,大脑皮质上关于控制手的感觉及动作功能的区域大到不成比例。

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手部的功能障碍,会严重影响日常工作生活,降低上肢整体功能,可能会直接影响到中枢、情绪、睡眠等。

对于某些人群来说,手是工作的全部, 如果手指无力发软,工作就无法进行。

患者工作是古筝琴师,主诉手指发软,不听使唤,无名指最严重,伴左前臂肘外、双尺侧及右颌下疼痛,晚间阵痛影响睡眠。病程半年,该症状已致工作停滞。

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曾被诊断为颈椎病,做过复位及中医治疗,均无效,前来就诊时,有中枢敏化现象,情绪较差。

基本资料收集

患者半月板损伤,在七年前骑电动车时有过摔伤,膝关节有积液,跑步协调性差,二胎在哺乳期中。曾在一胎后有过相似症状,但不治自愈,此次症状半年有余,不见减轻。

局部姿势评估

圆肩、驼背(自述驼背很久,直不起来,感觉有什么压着一样)、头颈左倾、右肩低、膝关节超伸。

整体姿势评估

失衡的主平面为冠状面,典型的右利手失衡模式,躯干有一定旋转。

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通过整体评估,确认治疗定点:右侧颈、右外肩、右侧肩、右侧腰、右下肢内向、左下肢外向,触诊到病变筋膜点处,用0.4小针刀针刺,下颌疼痛消失,左上肢症状减轻,背部能挺直。

布置日常训练拉伸动作两个,以观后效。

附:筋膜点疗法评估表

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