政协委员发话:收取医疗服务费,尊重医技

2018-01-25 Adam 医学界

在1月24日举行的上海市政协十三届一次会议举行专题会议上,上海市政协委员、复旦大学附属华山医院特需病房主任孙小丰建议:开展医疗服务费的收取,是对于他们技术付出的尊重。孙小丰发言称:内科系统,以及非手术科室的系统,由于没有手术,操作性检查治疗项目很少,由于无法通过手术费创造效益,因此他们的经济效益,陷入了困境。无法创造自身价值了。实际上,自从2016年以来,逐步取消了公立医院的药物加成后,医院里面

在1月24日举行的上海市政协十三届一次会议举行专题会议上,上海市政协委员、复旦大学附属华山医院特需病房主任孙小丰建议:开展医疗服务费的收取,是对于他们技术付出的尊重。

孙小丰发言称:内科系统,以及非手术科室的系统,由于没有手术,操作性检查治疗项目很少,由于无法通过手术费创造效益,因此他们的经济效益,陷入了困境。无法创造自身价值了。

实际上,自从2016年以来,逐步取消了公立医院的药物加成后,医院里面的药剂科人员,内科人员,以及其他非手术科室医务人员就反映,他们的劳务加成难以体现。

据《医学界》观察,在取消药品加成之前,药品是各医院很重要的一块收入。那个时候,医院里面的经营收入收支属于一种平衡的状态,然而取消了这些加成之后,通过增加诊疗费等方式,做了一些弥补,给了一些财政补贴,医院的收入,从而获得了一些补偿。

孙小丰认为,药剂科因为零加成,失去了收入。他们面临设备的损耗,人员的支出。医院的对策就是鼓励外科医生多开刀,增加经济收入,以此补贴内科以及非手术科室,以及药剂科。

但是,这样的做法带来了一个问题,外科医生不满自己的辛苦所得,被其他科室均分。而内科认为,我们的辛苦劳动,我们的知识技术难道没有价值吗?我们每天的辛苦忙碌、查房,制定医疗方案,分文不得,这样无疑是免费为病人治疗。内科、药剂科等科室的医生价值如何体现?

据华东地区某三甲医院的药剂科主任透露,零加成后,医院曾经一度传言,既然药品没利润,医院的药剂科可能会被“甩包袱”。“以前一直说要第三方托管,药学人员就不是医院的了,我们医院已经好几年明确不让药学部门再进人了,说不定哪天就不是医院的人了。在这样的情况下,别说药学人员的自身价值体现了,很多人都在担心“饭碗”能不能保住。

孙小丰认为,不仅仅是药剂科等部门,其他诸如内科人员,以及其他非手术科室医务人员的劳务加成也难以体现。

医改很多深层次问题都与医疗服务价格密切相关。医疗服务价格长期不能合理调整,以药补医的问题得不到解决,带来很多副作用。

因此,孙小丰建议:在上海公立医院当中,对门诊病人以及住院病人,无论是外科还是内科病人,采取适当的医疗服务费。“我认为这是合理以及必要的,目的是补偿了医疗机构部分运营成本外,更体现了对相关医学以及药学人员劳动价值的尊重和认可。”

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