Stroke:大脑后部动脉与大脑前部动脉存在病理上相同吗?

2017-02-15 xing.T MedSci原创

大脑后部动脉与大脑前部动脉存在病理上的不同,尤其是在管壁增厚程度、弹力蛋白丢失、向心性内膜增厚方面。

近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员旨在验证一个假设,即大脑后部动脉与大脑前部动脉存在病理上的不同,并且这种差异随年龄而变化。

研究人员从194例尸检(平均年龄为56±17岁,63%为男性,25%为非白种人,脑梗塞患者占17%)中获得大脑大动脉进行分析,研究人员收集动脉壁层和管腔面积,以及弹性蛋白、胶原和淀粉样蛋白的相对含量。通过视觉等级测定斑块、钙化、滋养血管、内膜增厚模式以及内弹力层间隙的发生情况。研究人员采用了调整了年龄、性别、种族、血管危险因素、动脉类型和位置的多级模型,并且进行了多重比较。

该研究共分析了1362个大动脉节段,5%有滋养血管,5%有钙化,15%存在向心性内膜增厚以及11%存在斑块。相比于大脑前部动脉,大脑后部动脉的管壁要更薄,弹力蛋白更少,并且存在更多的向心性内膜增厚。相比于大脑前部动脉、基底动脉的动脉面积更大并且被内弹性膜所包围,然而椎动脉出现弹性蛋白丢失、向心性内膜增厚和非硬化性狭窄的发生率更高。在年轻个体中,椎动脉发生钙化的可能性比大脑前部动脉发生钙化的可能性要更大,但这种差异随着年龄的增长而逐渐减弱。

由此可见,大脑后部动脉与大脑前部动脉存在病理上的不同,尤其是在管壁增厚程度、弹力蛋白丢失、向心性内膜增厚方面。    

原始出处:

William Roth, et al. Histopathological Differences Between the Anterior and Posterior Brain Arteries as a Function of Aging.Stroke. 2017. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.116.015630

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