意外来临,掌握这些急救方法能救命!

2022-11-13 心希望快迅 心希望快迅

心肺复苏和自动体外除颤仪都可用于抢救各种原因导致的心脏骤停。当心脏骤停发生时,很多情况下是心肌梗死导致的。

我们每个人都可能遭遇意外事件,等待专业救援到来往往需要较长时间,现场急救无疑是与死神赛跑的关键。而急救中最常用到的就是心肺复苏,如果正确、及时实施,将能挽救生命。

下面我们就送上一份详细的心肺复苏急救要领,不管用不用得到,最好都要掌握。

01心肺复苏为什么能救命

我们知道,从心脏泵出的血液对维持人体各个器官的正常功能至关重要,一旦发生心脏骤停,无法向全身输送血液,生命就会受到严重威胁。

心肺复苏是短时间内通过人工挤压心脏,将血液"挤"向全身(尤其是脑),暂时维持供血,靠人工呼吸暂时维持呼吸,以达到救命的目的。

大量资料表明:复苏开始时间越早,抢救成功率越高,心脏骤停后4分钟是黄金救治时段。超过10分钟以上,存活的可能性几乎为零。

02心肺复苏前要做什么

首先要判断患者的意识状态和呼吸。

判断意识:双手拍拍患者肩膀,或在两侧耳边呼唤患者,判断是否还有神志意识。

判断呼吸:如果患者没有反应,把头凑近患者听听口鼻有没有气流声,观察胸口有没有起伏动作,或用2-3根手指按压患者的颈动脉,看看有没有搏动。

如果患者无反应、无意识、无呼吸,应立即实施心肺复苏。

同时,如果周围有人,安排旁人帮忙拨打120,并帮忙找附近的自动体外除颤器(AED)。

03心肺复苏操作3步骤

第一步:胸外按压30次

让患者仰卧平躺在硬质地面上,头部与身体处在同一平面。两手交叠,上面的手以十指扣紧方式握住下面的手,放置于患者乳头连线中点,上身前倾,双臂伸直,与患者身体平面垂直,利用上半身的重量,用掌根垂直、用力地往下按压30次。

胸外按压是心肺复苏最重要的一环,注意手按压抬起时,不能给患者胸部施加任何压力;按压中断控制在10秒内,尽量不中断,直到救护人员到来。

第二步:开放气道

检查口腔、鼻腔有无异物(如假牙或呕吐物),如有异物将其取出。

左手放在患者颏部,向下压,右手放在患者下颌处,向上提,使患者下颌角及耳垂的连线与水平面垂直。

第三步:人工呼吸2次

捏住患者鼻子,用嘴包住患者的嘴,快速将气体吹入2次。吹气的量,只需按照平时呼吸的量即可;每次吹气,大约持续1秒;吹气时,看到患者胸腹部有微微起伏即可。

每按压 30 次进行 2 次人工呼吸,持续重复第一步加第三步,直到救护人员到来。

特别提示:

完整的心肺复苏包括上述3个步骤,但如果施救者未经训练、非专业,或不愿意进行人工呼吸,也可以只进行单纯胸外按压式心肺复苏(即第一步),直到患者出现复苏有效的指征或有专业急救人员到达现场。

04救命神器:自动体外除颤仪

自动体外除颤仪(AED)能自动监测心律/心率,并通过快速电击让心跳从异常恢复正常,抢救心脏骤停患者的成功率远高于徒手心肺复苏,堪称“救命神器”。

做心肺复苏前,呼叫身边的人帮忙找找附近有没有AED,如果做心肺复苏的过程中找到AED,可以先使用AED。

很多人可能担心,我从来没有操作过AED,不会操作怎么办?

其实,非专业人员不要发怵,没操作过也没关系,只要“听它说,跟着做”,按照语音提示和屏幕显示来操作就可以。

特别提示:

如果AED提示不需要电击,继续实施心肺复苏。

如果现场没有AED,坚持持续心脏按压,同样有效!

不必担心承担法律责任,《中华人民共和国民法典》第184条规定:“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任”。

心肺复苏和自动体外除颤仪都可用于抢救各种原因导致的心脏骤停。当心脏骤停发生时,很多情况下是心肌梗死导致的。

心肌梗死时,心肌缺血缺氧可能会引发恶性心律失常,如室颤、室速,从而导致心脏骤停。因此,第一时间救治非常必要。

05心梗急救:“四要”与“四不要”

如果患者的症状高度怀疑是心梗,要谨记以下急救“四要”与“四不要”。

四要:

要停止一切活动。让患者静卧,不要有过多活动,保持环境安静。

要保持呼吸通畅,如果患者已经昏迷,要及时清除嘴里鼻子里的分泌物,有条件的,立即吸氧。

要控制情绪。情绪激动会增加心脏耗氧量,加重病情。

要立即拨打 120,等待医务人员到来。

四不要:

不要喝口水先缓一缓:喝太多水,会使血量增加,反而加重心脏负担。

不要大口呼吸、用力咳嗽:此时任何身体活动都会提高心脏耗氧量,加重病情。

不要独自前往医院:没有人陪在身边,一旦发生心跳骤停,很可能错失抢救时机。

不要非去有名的医院:前往最近的、可以进行急性心梗急救的医院,不要舍近求远。

特别提示:

除上述急救措施外,我们还需要注意急救时的用药。当家人出现胸痛胸闷等疑似心梗症状时,相信很多朋友第一个想到的是硝酸甘油。殊不知,硝酸甘油可以使全身血管扩张,血压下降。如果患者血压本来就低,服用后病情可能加重,增加休克的风险。因此,有条件的最好先测个血压,确定血压不低再服用[1]。

其实,中医中药也可为急性心梗“保驾护航”。如《急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识》中推荐麝香保心丸2~4粒/次,舌下含服,能及时缓解胸痛,防治并发症,降低病死率[2]。在患者血压低不适用硝酸甘油的情况下也推荐使用。

在日常生活中,也建议大家常备一些急救药物在身边。

急救知识的普及非常重要,请把正确的急救方法普及给你身边每一个人。

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