2023AANEM：化疗诱导的周围神经病变与癌症幸存者执行功能下降有关
2023-11-30 影像小生 MedSci原创 发表于上海
化疗的癌症幸存者中，CIPN与执行功能下降有关。
2023年美国神经肌肉和电生理诊断医学协会（AANEM）年会于2023年11月1日至4日在美国亚利桑那州菲尼克斯举行。AANEM年会是世界领先的神经肌肉和电诊断医学领域的重要会议，将有近千名来自世界各地的神经学家、康复医师以及相关专业人士参加。这一盛会将为与会者提供交流、学习和分享最新研究成果的机会，有助于促进该领域的进步和合作。
癌症化疗引起的周围神经病变（CIPN）幸存者有化疗相关执行功能下降的风险。尽管有新证据表明，在癌症幸存者中，执行功能是平衡和下降的独立风险因素，但人们对患有和不患有CIPN的癌症幸存者执行功能的差异知之甚少。
Brendan McNeish等在2023AANEM 发表了摘要文章：CHEMOTHERAPY-INDUCED PERIPHERAL NEUROPATHY IS ASSOCIATED WITH DECREASED EXECUTIVE FUNCTIONING IN CANCER SURVIVORS。比较化疗后癌症幸存者有无CIPN的执行功能指标。
这项横断面研究纳入了50名接受化疗治疗的癌症幸存者（65.6±11.5岁，90%女性）。22名（44%）参与者患有CIPN，其定义为患者报告远端感觉异常或麻木，始于化疗。执行功能的测量包括轨迹制作测试B部分（TMT-B）、频闪颜色和单词测试（SCWT）以及快速反应准确性。
患有CIPN（CIPN+）的癌症幸存者与未患有CIPN的幸存者相比执行功能下降，TMT-B（CIPN+:84.9s±44.1s，CIPN-：59.1s±22.5s，p=0.01），SCWT（CIPN+:178.1s±55.4s，CIPN-：152.7s±29.5s，p=0.04），快速反应准确度（CIPN+：60.3%±12.9%，CIPN-：70.6%±15.7%，p=0.01）。
重要的是，在校正了年龄、性别、抑郁和苯二氮卓类药物对TMT-B的使用（β：18.7，p=0.046）和快速反应准确度（β：-0.088，p=0.018）后，CIPN与执行功能下降之间的关联在多变量模型中仍然存在，但SCWT（β：9.52，p=0.023）除外。
综上所述，化疗的癌症幸存者中，CIPN与执行功能下降有关。未来的研究需要进一步了解关联、因果关系和风险因素。无论如何，目前照顾这一不断增长的人群的临床方法不应假设众所周知的跌倒风险增加仅与CIPN有关。
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