Am J Obstet Gynecol：非利福霉素类抗生素与激素类避孕药的相互作用。
2017-07-17 qinqiyun MedSci原创
临床和PK效果研究表明尚未发现支持非利福霉素类抗生素与激素类避孕药之间存在药物相互作用的证据。数据受某些药物分组样本量小和质量低限制。大多数女性可以期待在同时使用非利福霉素类抗生素时激素类避孕药的效果没有降低。
目的：探究非利福霉素类抗生素与激素类避孕药的相互作用是否会相互降低药效或增加毒性。
方法：研究人员通过检索数据库，纳入任何语言的关于在同时服用任何种类的激素类避孕药和非利福霉素类抗生素对比单独服用其中一种时，在此期间的怀孕率、药效动力学或药代动力学结果的临床试验，队列、病例对照以及药代动力学（PK）研究。初步筛查到7291条原始记录，29条符合纳入标准。两位研究人员分别评估研究质量和偏移风险。
结果：研究质量分级由好到差，只处理关于口服避孕药、紧急避孕药和联合阴道避孕环的研究。两个研究证明在使用口服避孕药的女性中，同期服用和未服用非利福霉素类抗生素的人群中妊娠率没有差异。在所有联合服用激素类避孕药和抗生素（任何种类）的研究中排卵抑制或撤退性出血均没有差异。在服用抗生素期间，孕酮的所有Pk参数均没有显着降低。服用红霉素时，在曲线下的炔雌醇区域有所下降，但在其他药物中没有此现象。
结论：临床和PK效果研究表明尚未发现支持非利福霉素类抗生素与激素类避孕药之间存在药物相互作用的证据。数据受某些药物分组样本量小和质量低限制。大多数女性可以期待在同时使用非利福霉素类抗生素时激素类避孕药的效果没有降低。
原始出处：
Katharine B.Simmons，Lisa B，Haddad，et al.Drug interactions between non-rifamycin antibiotics and hormonal contraception： A systematic review.
American Journal of Obstetrics Gynecology.July 07，2017.http：//dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2017.07.003
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