抗核磁起搏器临床应用
2012-03-30 MedSci MedSci原创
复旦大学附属中山医院王蔚教授介绍了抗核磁起搏器临床应用情况。她主要围绕核磁共振检查（MRI）的基础知识，MRI对传统起搏器的影响以及抗MRI起搏系统的临床应用展开。 目前，MRI扫描对于超过2百万的美国人来说具有潜在风险或视为禁忌，因为他们带有置入式心脏装置。而MRI是无可替代的诊断癌症与神经系统疾病的手段。对于大多数脑与脊髓疾病的诊断而言，几乎没有其他可替代的方式。 研究发现，
复旦大学附属中山医院王蔚教授介绍了抗核磁起搏器临床应用情况。她主要围绕核磁共振检查（MRI）的基础知识，MRI对传统起搏器的影响以及抗MRI起搏系统的临床应用展开。 目前，MRI扫描对于超过2百万的美国人来说具有潜在风险或视为禁忌，因为他们带有置入式心脏装置。而MRI是无可替代的诊断癌症与神经系统疾病的手段。对于大多数脑与脊髓疾病的诊断而言，几乎没有其他可替代的方式。 研究发现，50—75%的起搏器置入患者在他们置入起搏器后有可能需要进行MRI扫描。美国放射学院（ACR）与北美放射学会（RSNA）警告：MR系统产生的磁场会导致心脏起搏器发生故障，对患者产生直接危害。另外，几乎所有主要置入心脏起搏器的生产商网站上，都列明MRI检查是禁忌证，都推荐要避免进行MRI扫描。那么MRI扫描究竟对置入起搏系统的患者产生什么影响呢？ MRI扫描环境下传统脉冲发生器对置入起搏系统的患者产生的风险包括，1、MRI扫描时，心室过感知，抑制起搏脉冲发放，若是起搏依赖患者，则会导致死亡；2、当起搏器患者自身心率较快，黄片开关在主磁场保持关闭，发放非同步刺激脉冲，产生竞争性节律，可能诱发室速或室颤；
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