Plos One：中国肺癌筛查的影响
2017-03-09 MedSci MedSci原创
目前，中国有一半以上的男性是正在吸烟者，来自西方国家的证据告诉我们，随着中国人口老龄化，将会出现前所未有的人群数是因为吸烟导致的死亡。近期，一项发表在杂志PLos one上的研究使用中国肺癌政策模型（LCPM）模拟基于计算机断层扫描（CT）的肺癌筛查的效果，并将之与2015年由中国专家组发布的筛查指南（对美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）开发的版本的修改）进行比较。中国LCPM可以预测与吸烟
目前，中国有一半以上的男性是正在吸烟者，来自西方国家的证据告诉我们，随着中国人口老龄化，将会出现前所未有的人群数是因为吸烟导致的死亡。
近期，一项发表在杂志PLos one上的研究使用中国肺癌政策模型（LCPM）模拟基于计算机断层扫描（CT）的肺癌筛查的效果，并将之与2015年由中国专家组发布的筛查指南（对美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）开发的版本的修改）进行比较。
中国LCPM可以预测与吸烟相关疾病干预的人群结局。
在校准模型以发布中国吸烟流行率和肺癌死亡率后，研究者们根据CMS和中国指南标准从2016年到2050年进行模拟筛查，这些标准根据开始和结束筛查的年龄，吸烟包年，戒烟年份区分。研究结果包括筛选的数量，死亡率降低以及每个策略节省的生命年。
研究者们预计在没有筛查的情况下，2016年至2050年间将出现1498万人死于肺癌。使用CMS指南进行筛查可以防止72万例人口死亡和580万例生命年损失，可以使男性死亡率降低6.58％和女性死亡率降低1.97％。
按照中国指南进行筛查可以防止74万人死亡，660万人生命年损失，可以使得男性和女性死亡率分别降低6.30％和2.79％。
到2050年，使用中国筛选策略将需要14.3亿个筛查，而使用CMS指南则为9.88亿个。
总之，根据中国筛查指南在2016年实施的基于CT的肺癌筛查将在2050年预防大约20,000（2.9％）例肺癌死亡，但是将需要比CMS指南多大约4.45亿的筛查（44.7％）。
原始出处：
Sheehan DF, Criss SD, et al. Evaluating lung cancer screening in China: Implications for eligibility criteria design from a microsimulation modeling approach. PLoS One. 2017 Mar 8;12(3):e0173119. doi: 10.1371/journal.pone.0173119. eCollection 2017.
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