卫生院医生荒?有办法!

2017-12-11 吴金华 基层医师公社

“刘院长,B超医生什么时候可以来上班呀?我一个人既要管门诊病人,又要做农民体检。这样每天近百号人,我实在是吃不消了!”


“刘院长,B超医生什么时候可以来上班呀?我一个人既要管门诊病人,又要做农民体检。这样每天近百号人,我实在是吃不消了!”

“王医生,你最近确实是很辛苦!医院的情况你也知道,没有其他人可以顶你的岗!我一直在想办法。只是短时间内很难找得到人。”院长苦笑着说。

“医院总得解决这个问题吧?我这个月一天都没有休息过!这样下去,我自己都要倒下了!”王医生一脸的无奈。

“王医生,医院对这个事情也很重视。我们一定想办法尽快解决这个问题!好不好?”

陪着笑脸把王医生送出办公室,刘院长一屁股摊在椅子上。这个事情真的很头痛,卫生院B超室共有2名医生,其中一名超声医生生二胎休产假去了。这样一来,医院工作大受影响。

门诊病人要管住,新农合参保群众体检也得做。剩下的一名医生都到他这里反映了好几次,要求院长解决人手不足的问题。

问题是B超医生要招收,短时间肯定办不到。何况B超医生在每个医院都是香饽饽,抢手的很!到其他卫生院去借,人家也是一个萝卜一个坑,根本没有多余的人手!

这些天,这件事把刘院长愁得不行!四处托人打听有没有退休的B超医生可以聘请?有没有愿意到卫生院来兼职的?可惜,一直没有任何结果。

人家王医生也说得没错,短时间坚持一下可以,但是时间一长谁都吃不消!刘院长为这事急得上火,嘴角炎都发出来了。

后来事情终于有了转机,县卫计局要求县医院要和卫生院搞医联体,问哪家卫生院有兴趣先行试点。

刘院长一听,这是一个好机会,也许能够解决B超医生的问题。都没有仔细去想,刘院长第一个举手报名。这样一来,总算搭上一条路。

后来,在与县医院领导反复沟通后,他们答应每周派一名B超医生上班2天。当然,卫生院要付钱的。这样一来,王医生也能适当调休一下,总算是解决了刘院长的燃眉之急。

卫生院的B超医生为啥这么短缺?

随着前些年强基层的推动,基层卫生院的B超室基本上建立起来。设备问题解决了,但是B超医生还是非常短缺。为什么卫生院的B超医生资源这么短缺呢?

卫生院超声科室的先天不足。

早在1994年卫生部发布《医疗机构基本标准(试行)》中规定:床位总数在19张以下的乡(镇)、街道卫生院在设备、科室设置上均没有提及超声;而床位总数20至99张的乡(镇)、街道卫生院没有明确超声科室,但是在设备配置上有了B超设备。

由此可见卫生院的超声科室明显属于先天不足,摆明了就是一个早产儿。因此在人员配备上的的根源就种下了病因。这个标准是上世纪90年代的产物。那时候,卫生院主要是提供基本医疗服务。

B超在不少卫生院还是新生事物,更别说超声医生,那只有在大医院才会有。经过这么多年的快速发展,不少卫生院配置超声设备、招录了超声医生。但是由于现在卫生院的人员配备还是按照1994年的标准来,超声医生的短缺就是一个难以避免的问题。

卫生院的工作量大幅增加,导致超生医生的短缺。

如果卫生院仅仅负责基本医疗,超声医生短缺现象还不突出。但是大量的公共卫生工作的开展,尤其是各类体检工作,都少不了超声医生的参与。

新农合参保群众每年一次的免费体检,腹部超声检查也是必查项目。这样一来B超医生的短缺现象就显得很突出。不少卫生院的农保群众体检要花上大半年的时间,在这段时间,B超医生确实是非常辛苦的。

如果有个什么意外情况,B超医生不能上班,会给体检和正常诊疗工作带来很大影响。卫生院即使愿意招录超声医生,但是大医院对超声医生的吸引显然远远大于卫生院。这样一来短缺就成为一种常态了。

超声医生不够怎么办?多途径并举解难题

既然超声医生短缺,而工作又必须完成,只能想尽一切办法来解决这个问题了。院长们也是各显神通:

一是继续坚持不懈地执行招人计划。

这一点,说实话,希望不是很大。尤其是在经济不发达或者欠发达地区的卫生院。现有的人手都难以留得住,招收新的人员难上加难。基层医疗机构招人一直是个难题。不少县级医院都难以招收到人才,更别说是卫生院了。

当然,经济发达地区可能会好很多。但是随着国家对基层的投入,尤其是全科医生、家庭医生签约服务等大力扶持,今后医学生进入基层的概率会大大提高。

现阶段,还要发扬愚公移山精神,不放过每一次招人机会。在招人的同时,也要另想各种办法解决超声医生的不足问题。

二是注重内部培养超声医生。

卫生院难以招收到大中专毕业生,那就通过卫生院内部挖掘,选择卫生院内部医务人员到上级医院进修学习超声,同时结合卫生院医生可以注册三个岗位的优势,在学成人员已发增加注册超声影像后就可以开展工作。

这一点应该作为卫生院应对超声医生短缺的主要办法。有难题,内部能解决的都好办,要外面来帮忙的都需要花费代价的。

三是利用好相关医改政策,引导超声医生进基层。

这两年,医联体、医共体的兴起为卫生院解决超声医生短缺提供另一条途径。让大医院的超声医生到基层开展服务也是一个非常有效的办法。

还有,城市医院的医生晋升高级职称之前都有下基层服务的规定。这一点如果能够真正落实的话,也能够缓解一点基层超声医生不足的困境。

这样一来,多路并进,卫生院超声医生不足的问题会得到极大缓解!当然。这些建议实施起来不可能是一帆风顺的,但是只要紧紧扭住强基层、落实分级诊疗这个大方向不动摇,卫生院B超医生短缺问题肯定能够解决的!

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    2017-12-11 祝您健康

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