BMC Neurol：心理社会应激是卒中发生的危险因素（meta分析）
2015-11-30 phylis 译 MedSci原创
背景：许多研究表明心理社会应激与卒中发生的风险增加，然而，有关知觉应激的定义和检测方法不同，研究设计的不同，研究实施及获得的结论不同，最后的结果也不一致，尚未有相关的meta分析发表。研究者旨在进行一项系统性综述及meta分析评估心理社会应激与卒中发生的相关性。方法：系统搜索MEDLINE，EMBASE，CINAHL，PsycINFO，和Cochrane系统评价数据库中发表在1980年到2014年
背景：许多研究表明心理社会应激与卒中发生的风险增加有关，然而，有关知觉应激的定义和因检测方法、研究设计、研究实施及获得的结论的不同，最后的结果也不一致，尚未有相关的meta分析发表。研究者旨在进行一项系统性综述及meta分析评估心理社会应激与卒中发生的相关性。
方法：系统搜索MEDLINE、EMBASE、CINAHL、PsycINFO和Cochrane系统评价数据库中发表在1980年到2014年6月的文章。两个独立的研究者进行数据提取及质量评价。获得HR值及OR值。
结果：这篇meta分析有14篇研究、10篇前瞻性研究、4篇病例对照研究。评估受试者发生总卒中并暴露在一般或工作或应激生活事件为1.33（95% CI，1.17，1.50 ）。亚组分析表明心理社会应激与致死性卒中风险升高（HR 1.45，95% CI，1.19-1.78）、总缺血性卒中（HR 1.40，95% CI :1.00-1.97 ）、总出血性卒中（HR 1.73，95% CI，1.33-2.25）相关。卒中发生的风险存在性别差异，与男性相比（HR 1.24，95% CI，1.12-1.36 ），女性较高（HR 1.90，95% CI，1.4-2.56）。
结论：目前的证据表明，认为心理社会应激与卒中发生风险增加独立相关。
原文出处：
Booth J, Connelly L, Lawrence M, et al. Evidence of perceived psychosocial stress as a risk factor for stroke in adults: a meta-analysis. BMC Neurol. 2015 Nov 12.
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