J Endod：下牙槽神经阻滞麻醉的仰卧和直立位麻醉效果比较：一项预期的随机试验
2017-12-12 lishiting MedSci原创
在行下牙槽神经阻滞麻醉(IANB)时，推荐患者采用直立体位。采用此种方法理论上可以使麻醉剂向下扩散并获得更好的牙神经麻醉效果。这篇研究的目的是对无症状的牙齿实施IANB时，比较仰卧位和直立位对牙髓麻醉效果的影响。
在行下牙槽神经阻滞麻醉(IANB)时，推荐患者采用直立体位。采用此种方法理论上可以使麻醉剂向下扩散并获得更好的牙神经麻醉效果。这篇研究的目的是对无症状的牙齿实施IANB时，比较仰卧位和直立位对牙髓麻醉效果的影响。研究选取110名无症状的个体在使用含1：100，000肾上腺素的2%利多卡因实施IANB时，至少相隔2周并在2个不同的注射部位随机采用直立位和仰卧位注射麻醉。使用牙髓电活力测试仪在4分钟一个周期里测试磨牙、前磨牙和切牙的牙髓麻醉效果60分钟。麻醉成功的标准为在注射15分钟后个体连续获得2个电活力读数80和在60分钟内读数持续为80。采用混合模型的logistic回归方法分析麻醉成功差异。结果显示，仰卧位的麻醉效果成功率与直立位没有显著性差异，成功率在各牙位的比值分别为：第二磨牙(73% vs 65%)， 第一磨牙(59% vs 54%)， 侧切牙(28% vs 23%)和中切牙(11% vs 8%)。并且，仰卧位可以显著提高在第二磨牙(63% vs 53%)和第一磨牙(75% vs 64%)的麻醉成功率。结论：仰卧位和直立位对磨牙和前牙的麻醉具有同等的成功率。仰卧位对于前磨牙的
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