JCO：乳腺癌患者吸烟，死亡率更高！
2016-02-08 MedSci MedSci原创
在美国，每年有数十万人过早死亡是和吸烟有关。吸烟目前仍然是最重要的公共卫生问题之一。吸烟影响激素浓度，许多研究已经发现吸烟和乳腺癌发生风险的联系或许与吸烟的时间长短相关。吸烟增加总死亡率，但是吸烟和乳腺癌预后之间的联系尚未建立起来。 研究人员分析了乳腺癌和女性寿命研究的数据，这是一项在威斯康辛、新罕布什尔和马萨诸塞州进行的一项基于人群的前瞻性观测研究，从而评价乳腺癌预后前后的
在美国，每年有数十万人过早死亡是和吸烟有关。吸烟目前仍然是最重要的公共卫生问题之一。吸烟影响激素浓度，许多研究已经发现吸烟和乳腺癌发生风险的联系或许与吸烟的时间长短相关。吸烟增加总死亡率，但是吸烟和乳腺癌预后之间的联系尚未建立起来。
研究人员分析了乳腺癌和女性寿命研究的数据，这是一项在威斯康辛、新罕布什尔和马萨诸塞州进行的一项基于人群的前瞻性观测研究，从而评价乳腺癌预后前后的吸烟状态以及死亡率的联系。受试者共有20691人，年龄在20-79岁之间，在1998年到2008年间被诊断为乳腺癌。受试者中有4562人在被诊断的中位时间为六年后被再次访问。根据吸烟状态计算乳腺癌死亡的风险比。中位时间为12年，期间共有6778名女性死亡，包括其中的2894人死于乳腺癌。相较于从不吸烟的女性，在乳腺癌诊断的一年前吸烟活跃的女性更有可能死于乳腺癌（HR, 1.25; 95% CI, 1.13 -1.37）、呼吸道癌症(HR, 14.48; 95% CI, 9.89 - 21.21)以及其他呼吸道疾病(HR, 6.02; 95% CI, 4.55- 7.97)以及心血管疾病(HR,2.08; 95% CI, 1.80- 2.41)。在乳腺癌诊断后继续吸烟的女性相对于从不吸烟的患者更有可能死于乳腺癌（HR, 1.72; 95% CI, 1.13- 2.60）。相对于在诊断后继续吸烟的女性，那些在诊断后戒烟的乳腺癌患者死于乳腺癌（HR, 0.67; 95% CI, 0.38 - 1.19）和呼吸道癌症（HR, 0.39; 95% CI, 0.16 - 0.95）的几率更低。
此项研究表明，在乳腺癌诊断前后吸烟的女性有着更高的死亡率，不只是由于乳腺癌，也可能是死于其他疾病。
原始出处：
Michael N. Passarelli et al. Cigarette Smoking Before and After Breast Cancer Diagnosis: Mortality From Breast Cancer and Smoking-Related Diseases. JCO. Published Ahead of Print on January 25, 2016 as 10.1200/JCO.2015.63.9328
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