JCEM：肥厚梗阻性心肌病患者的游离甲状腺素水平的预后价值！
2018-01-05 xing.T MedSci原创
由此可见，FT3与心脏功能相关，其可作为HOCM患者全因死亡率和心脏移植的一个独立预测因素。这些结果表明对HOCM患者进行甲状腺功能的监测是很有必要的。
甲状腺激素在病理生理状态中对心血管稳态起着基本的调节作用。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确甲状腺激素是否能够作为肥厚梗阻型心肌病（HOCM）患者不良事件的独立预测因子。
该研究的原始队列纳入了965例2009年10月到2014年12月期间被送往阜外医院就诊的HOCM患者，756例患者完成了甲状腺功能评估。根据游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平这些患者被分为三组：1组（＜2.81 pg/ml，n=247），2组（2.81-3.11pg/ml，n=250），3组（3.12-4.09pg/ml，n=259）。
在相关分析中，FT3均与左室射血分数呈显著的正相关（r=0.109，P=0.003）。中位随访时间为44个月，1组、2组和3组共有45（6%）名参与者发生终点（全因死亡或心脏移植），比率分别为13.4%、3.6%和1.2%。单变量Cox分析明确了FT3为研究终点的预测因子（风险比为0.111；95%可信区间为0.065-0.189；P＜0.001）。对传统的危险因素进行调整后，FT3水平的预后价值仍有统计学意义（风险比为0.216；95%可信区间为0.083-0.559；P=0.002）。与3组的患者相比，1组的参与者发生终点事件的风险更高（风险比为4.918；95%可信区间为1.076-22.485；P=0.040）。
由此可见，FT3与心脏功能相关，其可作为HOCM患者全因死亡率和心脏移植的一个独立预测因素。这些结果表明对HOCM患者进行甲状腺功能的监测是很有必要的。
原始出处：
Kuo Zhang,et al. Prognostic Value of Free Triiodothyronine Level in Patients with Hypertrophic Obstruction Cardiomyopathy.J Clin Endocrinol Metab. 2017. https://doi.org/10.1210/jc.2017-02386
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