Alzheimer&Dementia：实锤了，COVID-19后认知功能显著下降！

随着越来越多的人从SARS-CoV-2感染中恢复过来，迫切需要研究该疾病的中期和长期后果。越来越多的证据表明，一些患者在急性感染阶段后表现出疲劳、谵妄或认知方面等症状，通常被称为 "长程COVID "。

一项为期6个月的研究使用73435名COVID-19患者的医疗记录中的多维数据显示，在患病的前30天后，个人的死亡风险增加，卫生资源利用率提高，神经认知障碍的负担增加。事实上，以往流行病的证据表明，严重流感流行对认知系统有深远的影响。

为了明确COVID-19后患者的认知变化，来自阿根廷布宜诺斯艾利斯弗莱尼认知神经学部对无认知障碍病史的COVID-19患者的认知影响进行了系统回顾和荟萃分析，结果发表在Alzheimer&Dementia杂志上。

在2020年1月1日至2021年12月13日的Medline/Web of Science/Embase中，按照系统回顾和元分析的首选报告项目（PRISMA）指南进行搜索。 对蒙特利尔认知评估（MoCA）总分进行了荟萃分析，对康复的COVID-19和健康对照组进行了比较。

在6202篇文章中，纳入了27项研究，涉及2049人（平均年龄=56.05岁，评估时间从急性期到感染后7个月不等）。在COVID-19后的病人中发现了执行功能、注意力和记忆的损害。 对290人的亚组进行了荟萃分析，显示COVID-19后患者与对照组之间的MoCA得分有差异（平均差异=-0.94，95%置信区间[CI]-1.59，-0.29；P=0.0049）。

两项队列研究对两个时间点进行了纵向测量。在调整了心血管危险因素、睡眠质量、抑郁症和教育后，SARS-CoV-2血清阳性者的认知能力下降的风险是18.1倍（95% CI 1.7, 188; P = 0.015）。报道COVID-1910急性期认知障碍发生率较高的研究在出院后1个月对队列进行了随访，发现MoCA和MMSE的总分明显高于入院时。

综上，感染COVID-19后的患者与健康对照组相比，在感染后7个月内，整体认知能力明显下降。

参考文献：

Changes in cognitive functioning after COVID-19: A systematic review and meta-analysis. https://doi.org/10.1002/alz.12644