什么是“生化妊娠”,跟流产一样吗?

2023-04-20 吕欢 河南省人民医院 发表于上海

许多女性第一次怀孕时会忐忑不安,用早孕试纸测怀孕后发生两道杠慢慢消失,好好的胚胎“一言不合”就不见了。这次就聊一聊让宝宝“曾经拥有,不能天长地久”的生化妊娠。

01 什么是生化妊娠?

临床上表现为血清HCG大于正常值,但超声检查宫腔内外均未见到孕囊,然后妊娠状态自然终止,常称为生化妊娠,又称为隐匿性流产。受精卵在受精后第6-7天开始着床,大约在第9天滋养层细胞分化为细胞滋养细胞和合体滋养细胞,开始分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG),第11-12天完成。着床经历定位、附着及植入3个阶段。在植入后任何环节出现问题,都可能导致着床最终失败,生化妊娠发生。

02 “生化妊娠”和流产是一样的吗?

生化妊娠属于亚临床流产,应该与其他由于疾病或意外事故的流产区别开。如果是生化妊娠,偶尔一次,不会有大的影响。下次月经来潮后就可以恢复正常,不影响以后怀孕。

03 为什么会出现生化妊娠?

1、子宫内膜的厚度与容受性:子宫内膜是胚胎种植的“土壤”,内膜厚度、形态(如:内膜息肉)及其容受性都影响着妊娠结局。

2、卵子质量:卵子质量直接影响胚胎的质量,从而与生化妊娠发生相关。

3、胚胎质量:胚胎的质量往往通过其种植能力与种植后的发育能力影响妊娠结局。

4、胚胎染色体:胚胎染色体对胚胎质量存在一定的影响。

5、母体激素水平:母体内各种激素对排卵、受精、着床各个过程都有一定影响,但激素水平和生化妊娠的相关机制目前尚不十分清楚。有关雌二醇(E2)水平与生化妊娠的关系目前存在争议。

6、心理因素压力大,精神过度紧张,心理状态直接影响胚胎着床。

7、免疫因素可能也是影响生化妊娠发生的因素。

8、生化妊娠可能与男性年龄和精液质量有关。

9、生化妊娠与既往生化妊娠或流产史有关。

04 预防和避免生化妊娠,应注意啥?

1、急性传染病须待痊愈后一段时间方可怀孕。慢性病病人则应治疗后病情稳定并经专科医生认可后才能怀孕。

2、对于有过流产史的夫妇,应及时到医院检查,查清引起流产的原因,无论是夫妇哪一方有问题,都应及时治疗,治愈后再要孩子。

3、已经怀孕的妇女,要避免接触有害化学物质,如苯,汞,放射线等。怀孕早期应少到公共场所去,避免病毒及细菌感染。

4、早孕期(孕12周内)除注意饮食卫生和避免过分劳累外,还要避免过分紧张,保持情绪稳定,以利安胎。妊娠的最初3个月不要同房,并避免长途奔波。

5、避免生活上的一些不良习惯,例如:吸烟、酗酒、熬夜、过劳等都会对精子和卵子有影响的。所以这方面必须调整好。

6、必要的中医调理对孕育出健康聪明的宝宝有帮助。

7、补充必要的营养素,胎儿所需的所有营养都由妈妈供给,如果母亲营养摄入不足或不均衡,将会直接影响胎儿的发育状况。

05 生化妊娠后,多久才能怀孕?

对于生化妊娠医生和患者都不愿意看到,遇到这样的情况不要惊慌,这是优胜劣汰,自然选择的结果,生化妊娠可以说不是真正的怀孕,对以后的怀孕不会有影响,下个月就可以考虑再怀孕了,更不需要清宫了。如果多次生化,得积极面对仔细分析生化的原因,发现问题解决问题,为实现和宝宝的天长地久继续努力!

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