JAMA Oncol：病人对癌症检测治疗的要求
2015-02-17 赵洲译 MedSci原创
JAMA Oncology近日刊文，报道了一项有关病人对癌症检测治疗的要求的研究。被采访的医生认为高昂的医疗费用主要是因为病人的需求，而非医生本身。然而，鲜有数据有关有需求的病人、病人需求的合理性已经医生对病人需求的依从性。研究人员对内科医生、研究院、执业护士和医生助理进行采访，询问他们病人是否做出对癌症检测治疗的需求以及类型和合理性。采访是在美国费城地区的三个肿瘤门诊进行的。 研究得出4个
JAMA Oncology近日刊文，报道了一项有关病人对癌症检测治疗的要求的研究。被采访的医生认为高昂的医疗费用主要是因为病人的需求，而非医生本身。然而，鲜有数据有关有需求的病人、病人需求的合理性已经医生对病人需求的依从性。研究人员对内科医生、研究院、执业护士和医生助理进行采访，询问他们病人是否做出对癌症检测治疗的需求以及类型和合理性。采访是在美国费城地区的三个肿瘤门诊进行的。
研究得出4个主要结果。（1）病人要求医学检测或治疗的频率；（2）所需求的检测或治疗的类型；（3）临床医生对这些要求的合理性的评价；（4）临床医生依从病人需求的频率。在受访的5050例医患之中，包括了3624名病人和60名医生。其中440例（占8.7%）要求医疗干预。临床医生允许了365例（占83%）适当的需求。仅有50例（占11.4%）是不适当的医疗干预。医生允许了7例不适当的医疗干预，仅占总数的0.14%。在440例病人需求中，216例要求影像扫描检查；68例要求姑息疗法，不包括化疗或辐射；60例要求实验室化验。
在肿瘤门诊中，出现了8.7%的病人对癌症检测或治疗的需求。临床医生认为大部分的需求在临床上是合理的。而不合理的需求仅占1%，并且医生很少同意。至少在肿瘤科，对检测或治疗有要求的病人并不常见，也不是医疗费用花费过多的重要部分。
原始出处：
Gogineni K, Shuman KL, Chinn D, Gabler NB, Emanuel EJ. Patient Demands and Requests for Cancer Tests and Treatments.JAMA Oncol. Published online February 12, 2015. doi:10.1001/jamaoncol.2014.197.
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