DES较BMS改善CABG手术中静脉移植物损伤转归
2011-04-09 MedSci原创 MedSci原创
MedSci提示:如果比较DES与BMS对桡动脉移植物的转归,又将是一篇重要的文章。相信很快就会有类似文章出现。因为目前大量研究表明,就CABG移植物而言,桡动脉较隐静脉具有较大优势。见报道:CABG:桡动脉优于隐静脉 作者:王晓东译 来源:医学论坛网 在迄今最大规模的对药物洗脱支架(DES)与裸金属支架(BMS)对隐静脉移植物损伤的影响进行比较的随机、多中心临床研究中,研究者发现DES可
MedSci提示:如果比较DES与BMS对桡动脉移植物的转归,又将是一篇重要的文章。相信很快就会有类似文章出现。因为目前大量研究表明,就CABG移植物而言,桡动脉较隐静脉具有较大优势。见报道:CABG:桡动脉优于隐静脉
作者:王晓东译 来源:医学论坛网
在迄今最大规模的对药物洗脱支架(DES)与裸金属支架(BMS)对隐静脉移植物损伤的影响进行比较的随机、多中心临床研究中,研究者发现DES可使患者由死亡、心脏病发作与再次血运重建组成的复合终点发生率降低。该研究日前于美国心脏病学会2011年科学年会(ACC.11)上报告。
在该研究中,来自德国的研究者入选610例既往接受过CABG手术的患者,所有患者均发生至少一处移植损伤,并随机接受DES(n = 303)或BMS (n = 307)修补治疗。研究主要终点为随访1年主要不良心脏事件,次要终点为1年期个体死亡率、心脏事件、ARC(学术研究委员会)定义的支架血栓,以及损伤相关的血运重建。
研究者发现,DES队列主要心脏不良事件发生率较BMS组低35%,DES组16.5%的患者发生主要终点事件,BMS组为22.1%(HR= 0.65)。DES组这一降低结果主要缘于损伤相关的血运重建比例显著低于BMS组(7.2%对12.9%,P= 0.020)。两组次要终点事件无明显差别。
隐静脉移植(SVG)在CABG手术中经常采用,移植物在局部可导致动脉粥样硬化性病变,许多患者术后出现血管管腔狭窄、闭塞。
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