高血压是脑卒中的主要危险因素，是美国女性死亡的第三大原因，男性死亡的第五大原因。高血压被认为是首次或复发中风的最重要的危险因素。如果高血压得到治疗和控制，中风基本上是可以预防的。
许多随机对照试验表明，降低血压（BP）可以减少中风的风险。与白人成年人相比，普通人群中的黑人成年人控制血压的可能性较低。
2014年美国心脏协会（AHA）/美国卒中协会指南建议，对于以前接受过治疗的神经系统稳定者，在急性卒中后恢复降压药物治疗，对于收缩压（SBP）≥140毫米汞柱或舒张压（DBP）≥90毫米汞柱者启动降压药物治疗。
与以前的指南相比，2017年美国心脏病学院（ACC）/AHA血压指南为有中风史的成年人设定了较低的血压目标，即SBP/DBP<130/80 mm Hg。
很少有研究使用2017年ACC/AHA血压指南的阈值来评估卒中幸存者中血压控制的种族差异。
藉此，University of Alabama的Oluwasegun P. Akinyelure等人，利用2017年ACC/AHA血压指南的阈值来研究中风后血压控制的种族差异。
为了进行比较，他们还研究了未发生中风的参与者在血压控制方面的种族差异。为了实现这些目标，他们分析了REGARDS（Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke ）研究的数据。并假设，与有或无中风史的白人成年人相比，黑人控制血压的可能性较低。
他们研究了在基线（2003-2007年）和第二次随访（2013-2016年）期间服用抗高血压药物的参与者，他们是否经历过中风（分别为306人和7693人）。
第二次随访时的血压控制被定义为收缩压<130毫米汞柱和舒张压<80毫米汞柱，但年龄≥65岁的低风险成人（即没有糖尿病、慢性肾病、心血管疾病史，且10年预测动脉粥样硬化性心血管疾病风险<10%的人）除外，他们的血压控制被定义为收缩压<130毫米汞柱。
在有中风史的参与者中，50.3%的白人参与者控制了血压，而黑人参与者为39.3%。在没有中风史的参与者中，56.0%的白人参与者控制了血压，而黑人参与者为50.2%。
经过多变量调整后，黑人参与者比白人参与者更不可能控制血压（有中风史的参与者的流行率为0.77[95%CI，0.59-1.02]，无中风史的参与者为0.92[95%CI，0.88-0.97]）。
这个研究的重要意义在于发现了：与有或无卒中的白人成年人相比，黑人控制血压的比例较低，经多变量调整后无统计学意义的差异。
原文出处：
Akinyelure OP, Jaeger BC, Moore TL, et al. Racial Differences in Blood Pressure Control Following Stroke: The REGARDS Study. Stroke. Published online September 2, 2021. doi:10.1161/STROKEAHA.120.033108
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