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BMJ:降低二次入院计划(HRRP)成果显著

2019-8-14 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论0

近日研究人员考察了降低二次入院计划(HRRP)对65岁以上患者全因30日二次入院风险的影响。

因心力衰竭、急性心肌梗死或肺炎住院的患者参与研究,考察住院后30天内因医院因素再次就诊、总人数,并按复诊类型分为急诊治疗、出院访问、观察期(未重新入院)和住院后再住院。

2012-15年间,总计3038740个住院病例,其中心衰1357620例,急性心肌梗死634795例,肺炎1046325例。如果将出院后的所有复诊计算在内,在整个研究期间,每100名病人全因再访医院的总次数有所增加(月均增加0.023次),主要是由于急诊(0.023次)和观察期(0.022次)导致的,但住院后再住院次数降低(-0.023次)。非白人患者观察住院次数增加比白人患者更为显著。研究期间,出院30天死亡率无显著变化

研究发现,HRRP计划实施后,出院后30天内总复诊次数增加,邻人欣慰的是,上述结果是由于出院后急诊和观察停留的患者增加导致的,而二次入院人数成下降趋势。

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