英国卫生部长：手术中护士直呼医生大名可减少患者死亡
2018-02-28 张庆林（编译） 健康界
英国卫生部长杰里米·亨特(Jeremy Hunt)表示：“英国医学严格的等级制度让初级工作者在发现医疗事故时不敢指出，因此为了防止致命的医疗失误，必须允许护士直呼资深医师的名字，这种不拘小节的做法在临床中对挽救更多生命至关重要。”卫生部长：直呼其名可以挽救更多生命杰里米·亨特在一次国际患者安全会议上指出，医疗行业是还未完全采用上下级直呼其名做法的行业之一。在许多医院，工作人员通常称呼其正式头衔比
英国卫生部长杰里米·亨特(Jeremy Hunt)表示：“英国医学严格的等级制度让初级工作者在发现医疗事故时不敢指出，因此为了防止致命的医疗失误，必须允许护士直呼资深医师的名字，这种不拘小节的做法在临床中对挽救更多生命至关重要。”
卫生部长：直呼其名可以挽救更多生命
杰里米·亨特在一次国际患者安全会议上指出，医疗行业是还未完全采用上下级直呼其名做法的行业之一。在许多医院，工作人员通常称呼其正式头衔比如内科称“医生”，外科称“先生”。亨特还指出有一些医生常常担心被吊销执照，因而“害怕”承认错误。据估计，英国每年有9000多人死于医疗事故。
亨特举了英国航空公司飞行员的妻子伊莱恩·布罗米利的例子：2005年，她被送往医院进行鼻窦手术，术中一名护士发现她需要使用气管切开来进行抢救，但由于敬畏外科医生而保持沉默，最后导致了她的死亡。她的丈夫马丁·布罗米利现在正在NHS医院讲授如何打破等级关系来避免这种失误。他鼓励临床医生采纳1970年航空业所采用的“不责备”文化，这种文化使航空业的安全性显着提高。布罗米利告诉工作人员，作为机长的他在工作时总是坚持要求机组人员直接称呼他的名字，以便他们在飞行期间提出意见时更舒适。
亨特指出：“在手术室里，如果存在严格的等级制度，这意味着只有主刀医生一双眼睛可发现失误，而如果抛开这些等级，则意味着有八、九双眼睛盯着那些潜在的致命失误。英国的医院里仍然存在着严格的等级制度，我们称呼‘这位先生’、‘那位专家’ 而不是直呼其名，这种其他领域很少见。”
医疗差错比想象中严重得多
近日一份披露性文件指出，每年仅NHS医院用错药物就导致了2.2万人死亡。一项由约克大学发起的研究表明，医生、护士和药剂师每年有2.37亿次的用药错误，在医院里每6名中就有一名患者是受害者。
英国政府表示，这个问题比以前所认识的要严重得多。亨特指出：“人们害怕如果把发生的失误公开，他们将被吊销医师资格证或被医院解雇，也会对他们及所在单位的声誉造成不良影响。种种担忧阻止了本应该发生的事情——从错误中学习，然后进行正确的尝试，以确保不再重蹈覆辙！”
英国政府提出的改进措施包括，2018年在更多NHS医院引进电子处方系统，并承诺减少50％的错误。同时为了减轻药剂师在意外用药事故时所面临的刑事制裁也提出了一些议案。
医院领导：造成医疗失误另有原因
然而，医院负责人指出，低水平的人员配置是可预防性死亡的主要原因。皇家护理学院（Royal College of Nursing)负责人詹奈特·戴维斯(Janet Davies)表示：“人手不足，财务压力大使他们更容易犯错。临时工的大量使用也带来了意想不到的风险，如果照料患者的人是医院的正式工，就会减少医疗事故，因为他们了解病人、设备以及程序。”
反医疗事故行动(Action against Medical Accidents)负责人彼得·沃尔什(Peter Walsh)指出：“在医疗领域，任何有助于更好的团队合作的方法都是值得提倡的，但坦率地讲，我们所期望的不仅仅是鼓励直呼其名。‘更安全的手术检查清单’已被证明是团队里防止错误发生的有效手段，但它的不适用和不适当的监管让这种方法被束之高阁。目前影响团队最大因素可能是他们所承受的压力。如果医院人手紧缺、个个精疲力竭，仅仅直呼其名可能作用不大。”
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谢谢分享学习
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