手术技巧｜掌骨钢板预弯内固定治疗桡骨头骨折
2023-11-16 骨科青年 骨科青年 发表于上海
MasonII-III型骨折，通常采用“T”型钢板或螺钉内固定治疗，对粉碎型桡骨头骨折，必要时可行桡骨头置换。
桡骨头骨折是常见的肘关节损伤，常见于前臂伸直位暴力经腕关节传导至肘部，合并同侧肱骨小头骨折称为“对吻伤”（肘关节“接吻骨折”的临床特点），临床也较为常见。MasonII-III型骨折，通常采用“T”型钢板或螺钉内固定治疗，对粉碎型桡骨头骨折，必要时可行桡骨头置换。
Mason II-III型骨折，常规采用钢板螺钉内固定系统：
但常规T型板或解剖钢板，存在损伤桡神经深支的危险，而单纯螺钉固定，则无法有效固定粉碎骨折块。为解决上述问题，来自中部战区总医院的学者，采用低切迹的掌骨钢板预弯，桶箍型固定桡骨头骨折，取得了良好的临床效果：
▲ 图示一例Mason III型桡骨头骨折的三维重建图。
▲ 图示掌骨钢板预弯前后状态。
▲ 图示采用预弯的掌骨钢板固定，术中大体照（A），术后三维重建（B）及术后正位（C）、侧位（D）X线表现。
研究结果表明，与传统T型钢板相比，预弯掌骨钢板可有效降低手术切口长度及术后并发症发生率。
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手术技巧很好超，人才
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