JAMA SURGERY：高年资普外医师与普外住院医师完成的阑尾切除术效果比较
2017-04-26 MedSci MedSci原创
在一些医院，高年资普外科医师在各种医疗行为中均占有强制性的主导地位，包括阑尾切除术。那么，由高年资普外医师完成的阑尾切除术效果与普外住院医师完成的有多大不同呢？
在一些医院，高年资普外科医师在各种医疗行为中均占有强制性的主导地位，包括阑尾切除术。那么，由高年资普外医师完成的阑尾切除术效果与普外住院医师完成的有多大不同呢？
JAMA SURGERY近期报道的一篇文章研究了这个有趣的问题。作者回顾性分析了2008年1月1日至2015年12月31日之间因急性阑尾炎接受阑尾切除术的16岁以上患者，比较在一家教学医院普外科由高年资普外医师完成的阑尾切除术与普外住院医师完成的阑尾切除术之间的差别。主要研究结果为术后并发症，次要研究结果包括从急诊到手术室的时间、手术时间、外科技巧（开腹或腔镜）、腹腔镜器械的使用以及术后抗生素治疗时间等。研究共纳入1649例阑尾切除术，患者平均年龄33.7岁。高年资普外医师完成的阑尾切除术1101例，住院医师完成的阑尾切除术548例。研究结果表明两组在术后并发症发生率、影像学技术的应用、急诊到手术室时间、复杂阑尾比例、术后住院时间以及术后抗生素治疗时间等方面无明显差异。高年资普外医师完成的阑尾切除术手术时间更短（39.9min vs 48.6min）。
文章最后认为，普外科住院医师可以完全地完成阑尾切除术，术后并发症发生率与高年资医师完成的阑尾切除术无明显差异。
原始出处：
Baha Siam,Abbas Al-Kurd,et al.Comparison of Appendectomy Outcomes Between Senior General Surgeons and General Surgery Residents.JAMA SURGERY.April 19 2017 doi:10.1001/jamasurg.2017.0578
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