关于阿兹夫定,你应知道这6个用药细节!

2023-01-24 药评中心 药评中心 发表于陕西省

阿兹夫定是国产抗新冠病毒药。阿兹夫定有何特点?重症患者可以使用吗?糖尿病患者能否使用?

阿兹夫定是国产抗新冠病毒药。阿兹夫定有何特点?重症患者可以使用吗?糖尿病患者能否使用?关于阿兹夫定,你应知道以下六个用药细节!

阿兹夫定有何特点?

胸腺是机体的重要淋巴器官,其功能与免疫紧密相关。 

阿兹夫定口服吸收后,主要在胸腺和外周血淋巴细胞中富集,可显著降低胸腺的病毒载量,可在保护免疫方面发挥重要作用。

重症患者可以用吗?

国家卫健委最新发布的第四版《新型冠状病毒感染重症病例诊疗方案》认为: 

对于重症患者,若病程较短,特别是核酸载量较高(Ct值<30),也可使用阿兹夫定、莫诺拉韦、奈玛特韦片/利托那韦。
 
什么是Ct值?
 
因采集的核酸样本里的病毒量很小,无法直接通过仪器直接检测到,所以需要把新冠病毒扩增后才能进行检测。
 
扩增1次变大2倍(1×21),扩增2次变大4倍(1×22)……直到扩增N次变大(1×2N)才可以检测,这个N就是Ct值。
 
Ct值越小,说明原来样本中核酸载量越高。
 
一次买几瓶?
 
阿兹夫定片,每片1mg,每瓶35片。
 
用法用量:
  • 每次5mg(5片),每日1次,空腹服用。
     
  • 每瓶可连续服用7天。
     
  • 阿兹夫定最长服用时间不超过14天,因此,每位患者最多只需购买2瓶。
温馨提示:
 
阿兹夫定III期临床试验结果显示,患者临床症状改善的中位时间为10天左右,病毒清除时间为5天左右。
 
为什么不能餐后服用?
 
食物促进阿兹夫定的胃肠道吸收。
 
若餐后服用,阿兹夫定的吸收速度、吸收总量显著增加,而且波动范围较大,增加不良反应风险。
 
需要提醒的是:
 
为确保给药剂量,药片应整片吞服,不能碾碎。 
 
避孕多少天?
 
还记得利巴韦林吗?
 
利巴韦林、阿兹夫定、莫诺拉韦均属于核苷类广谱抗病毒药物,动物实验结果显示这三种药物都有一定的生殖毒性。
 
不建议妊娠期、哺乳期女性使用!
 
必需告知有生育能力的女性采取有效的避孕措施!
 
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糖尿病患者能否服用?
 
阿兹夫定常见(≥1)不良反应为肝功能异常,偶见(<1%)不良反应为血糖升高等。
 
糖尿病不是阿兹夫定的禁忌症,糖尿病患者可以服用阿兹夫定,但在用药期间应注意监测血糖水平!
 
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温馨提示:
 
中重度肝、肾功能损伤患者慎用阿兹夫定。

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